โรคปอดบวมในสุนัข: อาการและการรักษา

โรคปอดอักเสบ (การอักเสบของปอด) ในสุนัขเป็นภาวะทางเดินหายใจที่ร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาทันที เมื่อพบอาการป่วยเพียงเล็กน้อย ควรพาสุนัขไปพบสัตวแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุด เพื่อลดความเสียหายต่อสุขภาพของสัตว์เลี้ยงและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

คำอธิบายเกี่ยวกับโรค

โรคปอดอักเสบส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง ทำให้เกิดอาการบวม การแทรกซึม และการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่อง โรคปอดอักเสบส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวม เนื่องจากทุกเซลล์ขาดออกซิเจน โรคนี้ทำให้เกิดภาวะเป็นพิษอย่างรุนแรงและอาจนำไปสู่ความอ่อนเพลียได้

โรคปอดอักเสบมีหลายประเภทหลัก ซึ่งแตกต่างกันไปตามเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุ:

• เชื้อรา - ส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อราในกลุ่มบลาสโตไมซีส ฮิสโตพลาสมา และแอสเปอร์จิลลัส
• ไวรัส – เป็นผลสืบเนื่องมาจากผลกระทบแบบปรสิตของการติดเชื้อไวรัส (ตัวอย่างเช่น โรคระบาดไวรัสในสัตว์กินเนื้อ)
• ปรสิต – เกิดขึ้นจากกิจกรรมทางชีวภาพของพยาธิและพยาธิไส้กลมบางชนิด
• แบคทีเรีย – เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด

โรคปอดอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรคปอดอักเสบจากแบคทีเรีย แบคทีเรียต่อไปนี้สามารถก่อให้เกิดโรคนี้ได้:

• บอร์เดเทลลา บรอนคิเซปติกา;
• เอสเชอริเชียโคไล (Escherichia coli);
• เชื้อ Klebsiella pneumoniae;
• เชื้อซูโดโมแนส (Pseudomonas aeruginosa);
• สแตฟิโลค็อกคัส;
• เชื้อสเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนีย

ครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมดเกิดขึ้นในสุนัขอายุน้อยกว่าหนึ่งปี สุนัขเพศผู้มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าทางสถิติ มีการค้นพบว่าสุนัขสายพันธุ์ที่ใช้ในกีฬา (เช่น สุนัขล่าสัตว์) มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคระบบทางเดินหายใจ รวมถึงโรคปอดบวม

การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ปอดได้จากการสูดดมเชื้อโรค การสำลัก (การสูดดมสิ่งคัดหลั่งจากกระเพาะอาหาร) หรือเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สาเหตุของโรคปอดบวม ได้แก่:

• อาการของโรคติดเชื้อรุนแรง
• อาการโคม่า;
• การถ่ายโอนยาชา;
• อาเจียน;
• ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม (โรคเบาหวาน);
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือการผ่าตัด

เนื่องจากการก่อตัวของแหล่งสะสมเชื้อจุลินทรีย์ ทำให้การทำงานตามธรรมชาติของระบบทางเดินหายใจถูกรบกวน ของเหลวที่ผิดปกติเริ่มสะสมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เกิดความผิดปกติในการเผาผลาญในเซลล์ ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้อาจนำไปสู่เนื้อเยื่อปอดตายได้

อาการ

โรคปอดบวมในสุนัขมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการหลายอย่างที่ช่วยให้เจ้าของสงสัยโรคและรีบพาไปพบสัตวแพทย์ได้ทันที เมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้น ควรพาไปพบสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด เพราะการติดเชื้อสามารถลุกลามอย่างรวดเร็วและนำไปสู่ผลร้ายแรงถึงชีวิตได้

อาการหลักของโรคปอดบวม ได้แก่:

• ไออาการไอเป็นสัญญาณสำคัญของภาวะหายใจลำบาก อาจบ่งชี้ถึงโรคปอดบวม โรคอื่นๆ (เช่น หลอดลมฝอยอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบเรื้อรัง) หรือสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในหลอดลม การไอจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากสัตวแพทย์โดยทันที
• มีไข้ ซึ่งบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบอยู่ในระยะที่กำลังดำเนินอยู่
• อาการมึนเมา – เซื่องซึม อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร

• หายใจหนัก หายใจถี่
• อาเจียน.
• การลดน้ำหนัก
• ชีพจรเต้นเร็ว

เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ สิ่งสำคัญคือต้องเฝ้าสังเกตอาการของสัตว์อย่างต่อเนื่อง ควรให้รายละเอียดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมแก่สัตวแพทย์อย่างละเอียด เพื่อให้สัตวแพทย์สามารถประเมินสถานการณ์ได้อย่างครบถ้วนและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ภาวะปอดบวมน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงแต่ไม่ค่อยมีการเปิดเผยคือภาวะบวมน้ำในปอดซึ่งเป็นภาวะที่ของเหลวสะสมอยู่ในถุงลม ทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซถูกรบกวน สาเหตุอาจแตกต่างกันไป รวมถึงการติดเชื้อรุนแรง การบาดเจ็บที่หน้าอก และภาวะหัวใจล้มเหลว สิ่งสำคัญที่เจ้าของต้องตระหนักคือ:

• การหายใจจะเร็วขึ้น ตื้นขึ้น และมีเสียงครอกครากขณะหายใจออก

• อาจพบภาวะเยื่อบุเมือกเขียวคล้ำหรือเสียงครืดคราดเปียกขณะฟังเสียงปอดได้

• อาการทรุดลงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนและการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

การเอกซเรย์ การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด และการอัลตราซาวนด์ทรวงอกสามารถช่วยตรวจหาอาการบวมน้ำได้ การให้ออกซิเจน ยาขับปัสสาวะ และการลดความเครียดของหัวใจในกรณีฉุกเฉินนั้นมีประสิทธิภาพ

เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของโรคปอดบวม

เยื่อหุ้มปอดอักเสบ— การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด ร่วมกับการสะสมของสารคัดหลั่งในช่องเยื่อหุ้มปอด นี่ไม่ใช่โรคแยกต่างหาก แต่เป็นอาการที่พบได้บ่อยร่วมกับโรคปอดบวมหรือการบาดเจ็บที่ปอด มีหลายประเภท:

• แห้ง (มีเส้นใย)

• มีสารคัดหลั่ง (น้ำใส, หนอง, เลือดปน)

อาการ: หายใจตื้น เจ็บหน้าอก มีไข้ เบื่ออาหารและกิจกรรมลดลง การฟังเสียงปอดพบเสียงทึบ และการเคาะตรวจพบอาการไอที่เจ็บปวดมากขึ้น ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบเม็ดเลือดขาวสูงและค่า ESR สูงขึ้น

การรักษาประกอบด้วยการระบายของเหลวออกจากช่องอก (การเจาะช่องอก), ยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง, กายภาพบำบัด (การสูดดมยา, การระบายของเหลว), การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและโภชนาการ

ฝีในปอดและเนื้อตายเน่า: ผลร้ายแรงที่ตามมา

หากเกิดการอักเสบเรื้อรัง อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ฝีในปอด— โพรงขนาดจำกัดที่มีหนองอยู่ภายใน ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่ออักเสบ มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus ซึ่งอาจลุกลามกลายเป็นเนื้อตายเน่าในปอดได้หากปล่อยให้ฝีนั้นไม่ได้รับการผ่าตัดเปิดออก

การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันโดยการตรวจเอกซเรย์ (จะเห็นบริเวณที่มืดลงและมีระดับของเหลวอยู่) การส่องกล้องหลอดลม และการตรวจเลือด การรักษาประกอบด้วย:

• การระบาย (การเคาะ, การเจาะ, การส่องกล้องหลอดลม)

• ยาปฏิชีวนะขนาดสูง

• การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน โภชนาการ การดูดซึมเลือด การแยกพลาสมา

• หากไม่ได้ผล จึงต้องผ่าตัด

หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ผลการรักษาจะดีขึ้น

สาเหตุเพิ่มเติมของการอักเสบ: เชื้อราและปรสิต

แบคทีเรียไม่ใช่สาเหตุเสมอไป ในกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก โรคปอดบวมในสุนัขอาจเกิดจากสาเหตุอื่นได้แก่:

• เห็ดเชื้อรา Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces โรคปอดอักเสบจากเชื้อราจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราในระยะยาว

• ปรสิตโดยเฉพาะพยาธิปอด เช่น Oslerus osleri, Crenosoma vulpis, Paragonimus และ Angiostrongylus อาการที่พบได้แก่ ไอเรื้อรังมีเสมหะ น้ำหนักลด และซึมเศร้า การวินิจฉัยต้องอาศัยการวิเคราะห์อุจจาระ การล้างหลอดลมและถุงลมปอด และการถ่ายภาพอุจจาระ

มาตรฐานการวินิจฉัยและการติดตามผล

การวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นกุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ:

• การตรวจเอกซเรย์— การประเมินโครงสร้างของกลีบปอด การมีของเหลว และการเปลี่ยนสีคล้ำ

• การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมีและทั่วไป- สัญญาณของการอักเสบ ภาวะเป็นพิษ สาเหตุ;

• การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดและการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด— การประเมินระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนและการทำงานของระบบทางเดินหายใจ;

• การล้างหลอดลม การส่องกล้องหลอดลม และการเพาะเชื้อ— ช่วยให้คุณระบุเชื้อโรคและเลือกยาปฏิชีวนะตามความไวของเชื้อได้

• หากจำเป็น -การตรวจ CT หรือ MRI บริเวณหน้าอกเพื่อกำหนดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคจะรวมถึงวิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจด้วยเครื่องมือ นอกจากนี้ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อตัดโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันออกไป

ระหว่างการตรวจร่างกาย สัตวแพทย์จะวัดอุณหภูมิของสุนัข ประเมินการหายใจ การไอ และการมีเสมหะ การฟังเสียงปอดจะพบเสียงครืดคราดเปียกๆ

เพื่อวินิจฉัยโรค แพทย์อาจสั่งตรวจดังต่อไปนี้:

1. การถ่ายภาพรังสีทรวงอกเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลัก ภาพที่ได้แสดงให้เห็นตำแหน่งของการอักเสบ ขอบเขต และขนาดของการอักเสบได้อย่างชัดเจน ขึ้นอยู่กับขนาดของรอยโรค การติดเชื้ออาจเกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจหรือกลีบปอดก็ได้
2. ผลการตรวจเลือด พบว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงขึ้น อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) สูงขึ้น และมีการเปลี่ยนแปลงของกลีบปอดด้านซ้าย บ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบ
3. การเพาะเชื้อเสมหะและการวิเคราะห์น้ำล้างหลอดลมและถุงลมปอดมีความจำเป็นในการระบุชนิดของเชื้อก่อโรค ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
4. การตรวจวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาพยาธิ
5. การวินิจฉัยประเภทอื่น ๆ เช่น การส่องกล้องหลอดลมและการเจาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จะดำเนินการในกรณีที่ซับซ้อนหรือไม่เป็นไปตามแบบแผนทั่วไป

การรักษา

สุนัขสามารถรักษาโรคปอดบวมได้ทั้งที่บ้านหรือที่โรงพยาบาล สัตวแพทย์จะประเมินอาการของสัตว์ และหากอาการไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เจ้าของจะได้รับคำแนะนำในการดูแลเพิ่มเติม การรักษาในโรงพยาบาลมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้อาการของสัตว์คงที่ เพื่อให้สามารถทำการรักษาเพิ่มเติมที่บ้านจนกว่าจะหายดี

การรักษาโรคปอดบวมทุกรูปแบบจะรวมถึงการใช้ยาและการทำกายภาพบำบัด ในกรณีที่รุนแรง เช่น มีฝี หนอง หรือมีสิ่งแปลกปลอมอยู่บริเวณที่อักเสบ อาจต้องผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ ในขั้นต้น การรักษาจะเริ่มด้วยยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง เนื่องจากผลการเพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อระบุเชื้อก่อโรคจะพร้อมภายใน 3-5 วัน ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตาม การรักษาต้องเริ่มทันที เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่กระบวนการอักเสบจะลุกลามอย่างรวดเร็ว ต่อมา การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามผลการเพาะเชื้อแบคทีเรียและการประเมินสภาพของสุนัขอย่างต่อเนื่อง ยาปฏิชีวนะอาจสั่งจ่ายในรูปแบบเม็ดหรือฉีด ขึ้นอยู่กับสภาพของสุนัข
• ยาต้านไวรัส ยาเหล่านี้ใช้รักษาการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตาม การใช้ยาปฏิชีวนะก็ไม่ได้ถูกตัดออกไป เนื่องจากภาวะติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนนั้นพบได้บ่อย
• ยาต้านเชื้อรา (ในกรณีปอดอักเสบจากเชื้อรา)
• ยาละลายเสมหะเป็นยาที่ช่วยกระตุ้นการขับเสมหะออกจากปอด

การทำกายภาพบำบัดจะรวมถึงการนวดพิเศษโดยการเคาะที่หน้าอก ซึ่งจำเป็นต่อการช่วยขับเสมหะออกจากปอดได้เร็วขึ้น ควรทำวันละ 3-4 ครั้ง การออกกำลังกายเบาๆ ก็จะช่วยได้เช่นกัน

อาหารของสัตว์เลี้ยงควรมีโปรตีนสูงและย่อยง่าย หากสัตว์เลี้ยงของคุณขาดสารอาหารอย่างรุนแรง อาจแนะนำให้ทำการรักษาด้วยการให้สารอาหารทางหลอดเลือด (โดยจะทำการรักษาในโรงพยาบาล)

ในกรณีที่ระบบหายใจล้มเหลวรุนแรงมาก อาจจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนและการช่วยหายใจเทียม

ตาราง: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของปอดอักเสบ

วิธีช่วยเหลือสุนัขของคุณที่บ้านระหว่างการรักษา

หลังจากพาไปตรวจที่คลินิกแล้ว เจ้าของบ้านควรตรวจสอบให้แน่ใจว่า:

• การพักผ่อนและการจำกัดกิจกรรมทางกาย

• อากาศชื้นและอบอุ่น (ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในบ้านหรือห้องอาบน้ำซาวน่าที่อยู่ใกล้เคียง)

• ให้ดื่มน้ำและรับประทานอาหารให้เพียงพอ หากจำเป็น ให้รับประทานยาลดความอยากอาหารหรือให้อาหารทางสายยาง

• การรักษาความสะอาด (การเปลี่ยนผ้าปูที่นอน น้ำสะอาด ผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียก)

• มีการตรวจสอบอุณหภูมิ อัตราการหายใจ และกิจกรรมอย่างสม่ำเสมอ

• ทำการทดสอบและเอกซเรย์ซ้ำตามกำหนดเวลาเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลง

การรักษาโรคปอดบวมในสุนัขอาจใช้เวลานานหลายสัปดาห์ ในระหว่างนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด จะต้องมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเอกซเรย์เป็นระยะเพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษา

อ่านเพิ่มเติม:

• โรคไอในสุนัข: อาการและการรักษา
• เหตุใดสุนัขจึงหมดสติ: สาเหตุและสิ่งที่ควรทำ
• ทำไมสุนัขถึงเกาตัวเอง?