โรคฝีคันในแมว: วิธีการรักษา
ฟิสตูลาคือช่องเปิดผิดปกติที่ทะลุผ่านผนังอวัยวะภายใน โดยมีเยื่อบุผิวหรือเนื้อเยื่อแกรนูเลชันบุอยู่ ซึ่งเชื่อมต่ออวัยวะภายในที่เป็นโพรงเข้าด้วยกัน หรือเชื่อมต่อกับสิ่งแวดล้อมภายนอก การรักษาฟิสตูลาในแมวด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ เนื่องจากต้องระบุและแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
เนื้อหา
ประเภทของแผลฝีคัน
แผลทะลุผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ในแมวในหลายส่วนของร่างกายและด้วยสาเหตุต่างๆ ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิด อาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง โดยแบบแรกเกิดจากความผิดปกติในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในขณะที่แบบหลังเกิดขึ้นในระหว่างการมีชีวิตอยู่ อันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บหรือโรค
ท่อฟิสตูลาแต่กำเนิดอาจตรงหรือโค้ง และมักบุด้วยเนื้อเยื่อบุผิวเรียบเนียนสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นลักษณะทั่วไปของเยื่อบุผิวที่แข็งแรง ไม่มีการอักเสบ และทำหน้าที่เป็นช่องทางให้สารคัดหลั่งหรือของเสีย (น้ำลาย น้ำดี ปัสสาวะ หรืออุจจาระ) ออกจากร่างกาย ฟิสตูลาชนิดนี้มักไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายแก่แมว และเป็นอันตรายก็ต่อเมื่อเป็นช่องทางให้เกิดการติดเชื้อเท่านั้น
แผลฝีในแมวที่เกิดขึ้นภายหลังนั้นเกิดจาก:
- เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อตาย
- ในกรณีบาดแผลทะลุที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียตามมา;
- อันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บภายใน (กระดูกหัก ความเสียหายต่ออวัยวะโดยไม่ตั้งใจระหว่างการผ่าตัด)
- อันเป็นผลมาจากการเปิดตัว ฝี;
- เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปอยู่ใต้ผิวหนัง
ท่อปัสสาวะที่ผิดปกติเช่นนี้เป็นอันตรายต่อสัตว์และอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้ ผิวด้านในจะอักเสบ มีเนื้อเยื่อแกรนูเลชันขึ้น มักเกิดหนอง และจะไม่หายเอง
นอกจากนี้ ยังมีการแบ่งประเภทของแผลฝีคัณฑสูตรตามตำแหน่งที่เกิดอีกด้วย
น้ำลาย
แผลทะลุเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของหู ต่อมน้ำลาย คลองรากฟัน หรือรากฟัน ในบรรดาแผลทะลุทุกประเภท แผลทะลุในแมวชนิดนี้รักษาได้ค่อนข้างง่าย
ปารานาล
รอยแยกใต้หางแมวอาจเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือการอักเสบของต่อมที่อยู่บริเวณที่ไส้ตรงเชื่อมต่อกับทวารหนัก
อุจจาระ
นี่คือแผลทะลุผิดปกติที่เกิดขึ้นในส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ อันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด หากแผลทะลุนั้นไม่เกิดการติดเชื้อ และการผ่าตัดไม่เหมาะสมกับสุขภาพของแมว บางครั้งก็อาจปล่อยไว้โดยไม่รักษา
ลำไส้
มักพบในลำไส้ส่วนบน (intestinum tenue) สาเหตุได้แก่ การอุดตันของลำไส้เล็กที่เกิดจากเนื้องอก หรือการผ่าตัดที่ไม่ประสบความสำเร็จ
ปัสสาวะ
ภาวะเหล่านี้เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุหรือการมีเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โดยอาจยื่นออกมาภายนอกหรือเชื่อมต่อกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะกับช่องคลอดหรือลำไส้
ถุงน้ำดี
ภาวะท่อน้ำดีและท่อตับรั่ว อาจเกิดจากอุบัติเหตุ การอักเสบของถุงน้ำดีจากสาเหตุใดๆ ก็ตาม รวมถึงสาเหตุจากปรสิต เนื้องอก หรือนิ่วในถุงน้ำดี ภาวะท่อน้ำดีรั่วจากพยาธิสภาพเหล่านี้มักทำให้เกิดความเจ็บปวดและรักษาได้ยากที่สุด
หนอง
แผลเหล่านี้เกิดขึ้นจากการที่ฝีแตกทะลุออกมา มักเกิดขึ้นที่ขาของสัตว์เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมที่ทำให้เกิดการอักเสบอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณอุ้งเท้าหรือระหว่างเล็บ หรือเมื่อมีสิ่งสกปรกเข้าไปในบาดแผลลึก
สัญญาณของการเกิดแผลฝีในแมว
ในแมว มักเข้าใจผิดว่าแผลฝีคันเป็นฝีหนองที่สุกแล้ว อย่างไรก็ตาม อาการทางคลินิกของทั้งสองภาวะนี้แตกต่างกัน ฝีหนองจะปรากฏเป็นก้อนบวมแข็ง เจ็บปวด และมีหนองไหลออกมาเมื่อกด หลังจากเจาะและทำความสะอาดฝีหนองแล้ว ก้อนบวมก็จะยุบลงและแผลก็จะหาย
ฝีคันทะมีลักษณะเป็นช่องรูปกรวยลึกที่มีขอบไม่เรียบ หากช่องภายในถูกปกคลุมด้วยเซลล์แกรนูเลชัน จะมีรูปร่างคล้ายดอกกุหลาบที่ไม่สม่ำเสมอ. บริเวณปากแผลจะมีของเหลวใส หนอง หรือของเสียจากอวัยวะที่ก่อให้เกิดแผลทะลุ (เช่น ปัสสาวะ อุจจาระ) ไหลซึมออกมาอย่างต่อเนื่อง ผิวหนังรอบๆ แผลทะลุจะอักเสบและคัน และเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะส่งกลิ่นเหม็นไม่พึงประสงค์อย่างเห็นได้ชัด
แผลยังคงเปิดอยู่ ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและอันตรายมากที่อาจเกิดขึ้นจากแผลทะลุคือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ) การช่วยชีวิตสัตว์ที่ติดเชื้อในกระแสเลือดขั้นรุนแรงมักเป็นไปไม่ได้ แม้แต่ในสถานพยาบาลก็ตาม
การวินิจฉัยและการรักษา
ในการรักษาแผลฝีในแมว จำเป็นต้องหาสาเหตุที่แท้จริง การวินิจฉัยโรคเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายสัตว์และการทำการทดสอบทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ ซึ่งอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด (ทั่วไปและ/หรือทางชีวเคมี)
- การตรวจหาการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นในวัสดุชีวภาพที่ได้จากโพรงแผลฝีคันทะโดยการเพาะเชื้อแบคทีเรียและ/หรือการใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน
- การตรวจชิ้นเนื้อ (หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง)
- การตรวจบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือเครื่องเอ็มอาร์ไอ
สัตวแพทย์จะตัดสินใจว่าจะรักษาแผลฝีในแมวอย่างไร แผนการรักษาจะปรับให้เหมาะสมกับแต่ละกรณี ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย สภาพของสัตว์ และอายุของสัตว์นั้นๆ
แผลฝีคันที่เกิดจากเนื้อเยื่อแกรนูเลชันบางชนิดสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด การรักษาอาจรวมถึง:
- การทำความสะอาดคลอง (การกำจัดหนองหรือของเสียที่ไหลออกมาทางรูรั่ว)
- ล้างแผลฝีด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (คลอร์เฮกซิดีน, เอทิลแอลกอฮอล์ 40%, สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.5%)
- การพันผ้าพันแผลที่มีส่วนผสมของสารช่วยสมานแผล สารต้านการอักเสบ และสารต้านแบคทีเรีย (เช่น ยาหม่องซินโทไมซิน ยาหม่องวิชเนฟสกี ยาหม่องไดออกซิดีน ยาหม่องแพนทีนอล ยาหม่องอิคธิออล)
- ในบางกรณี เพื่อเร่งการหายของแผล จำเป็นต้องใช้ไหมเย็บที่ละลายได้เองเย็บปิดขอบแผลฝี และทาทับด้วยยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ช่วยให้แผลแห้ง และต้านการอักเสบ พร้อมทั้งปิดทับด้วยผ้าพันแผลปลอดเชื้อ
- การรับประทานยาเพื่อยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์ก่อโรคและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
ในกรณีที่แมวมีแผลฝีที่มีเนื้อเยื่อบุผิวปกคลุม การรักษาส่วนใหญ่มักเป็นการผ่าตัด โดยทำภายใต้การวางยาสลบ
สำหรับภาวะรูรั่วแต่กำเนิดที่มีเยื่อบุผิวที่แข็งแรงอยู่ภายใน จะทำการผ่าตัดปิดรูรั่ว โดยในระหว่างการผ่าตัด จะใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กตัดเนื้อเยื่อส่วนเล็กๆ ของรูรั่วออก จากนั้นจะทำความสะอาดรูรั่วด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและเย็บปิดด้วยเทคนิคพิเศษ โดยปกติแล้วจะไม่พบการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากการผ่าตัดประเภทนี้ และระยะเวลาพักฟื้นก็สั้นมาก
ในกรณีที่เกิดแผลทะลุช่องคลอด การรักษาด้วยการผ่าตัดจะประกอบด้วยขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- การกำจัดจุดที่ก่อให้เกิดการอักเสบ (การกำจัดสิ่งแปลกปลอมและเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งเกิดจากการเกิดแผลทะลุผิดปกติเนื่องจากเนื้อเยื่อเม็ดเลือดมากเกินไป) นี่เป็นขั้นตอนสำคัญของการรักษา เนื่องจากเศษเนื้อเยื่อที่ตายแล้วที่หลงเหลืออยู่ในแผลทะลุอาจทำให้โรคกลับมาเป็นซ้ำได้
- ล้างโพรงฝีให้สะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (โดยใช้คลอร์เฮกซิดีน, ฟูราซิลิน, คลอรามีน, มิรามิสติน, เอทิลแอลกอฮอล์ 40%, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%, สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.5%)
- การทายาขี้ผึ้ง (นีโอไมซิน, โอโฟเมลิด, เลโวเมคอล) เข้าไปในรูเปิดของแผลฝีและบริเวณโดยรอบ
การล้างแผลฝีคันซ้ำๆ และการเปลี่ยนผ้าพันแผลที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็น ควรทำขั้นตอนเหล่านี้ทุกวันจนกว่าจะหายสนิท เพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อแกรนูเลชัน ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดพิเศษที่จะค่อยๆ เติมเต็มโพรงฝีคัน จะก่อตัวขึ้นอย่างปลอดภัย
หากสภาพของแมวไม่เอื้ออำนวยต่อการผ่าตัดโดยใช้ยาสลบ อาจใช้ยาต้านจุลชีพและยาต้านการอักเสบภายนอก และฉีดยาปฏิชีวะกว้างสเปกตรัม (แอมพิซิลลิน) เซฟไตรแอ็กโซน เลโวฟลอกซาซิน)
การป้องกัน
ไม่มีมาตรการเฉพาะเจาะจงใดที่จะป้องกันการเกิดแผลฝีในแมวได้
สัตวแพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามแนวทางทั่วไปเพื่อรักษาสุขภาพสัตว์:
- ควรตรวจสอบสัตว์เลี้ยงของคุณเองเป็นระยะ เพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงในระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่ายของมันได้ทันท่วงที
- อย่าละเลยการตรวจสุขภาพตามกำหนดของสัตวแพทย์ หากพบอาการผิดปกติใดๆ ควรปรึกษาสัตวแพทย์นอกเหนือจากการนัดหมายที่กำหนดไว้
- หากแมวได้รับบาดเจ็บ ให้รีบทำการรักษาทันที
- ควรทำความสะอาดต่อมทวารหนักของแมวเป็นระยะๆ ด้วยตนเองหรือที่คลินิกสัตวแพทย์
- ดำเนินการรักษาโรคพยาธิในสัตว์ภายในระยะเวลาที่กำหนด
- จัดหาการออกกำลังกายที่เพียงพอให้กับแมว;
- อย่าปล่อยให้แมวร้อนจัดหรือหนาวจัดเกินไป
- รักษาระบบภูมิคุ้มกันของสัตว์เลี้ยงให้แข็งแรงอยู่เสมอ
- จัดเตรียมอาหารที่เหมาะสม อาหารแมวของคุณควรมีคุณภาพสูงและมีสารอาหารครบถ้วน
อ่านเพิ่มเติม:
เพิ่มความคิดเห็น