โรคตาอักเสบในแมว: อาการและการรักษา

โรคแพนออฟทาลไมติส (Panophthalmitis) คือการอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อในลูกตา เป็นโรคทางจักษุวิทยาที่รุนแรงมาก และมีความเสี่ยงสูงที่จะส่งผลเสียต่อการมองเห็น โรคแพนออฟทาลไมติสพบได้น้อยในแมว และส่วนใหญ่มักพบในแมวจรจัด แม้ว่าสัตว์เลี้ยงในบ้านก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

สาเหตุและกลไกการพัฒนา

โรคตาอักเสบ (Panophthalmitis) อาจเกิดจากปัจจัยภายนอกหรือภายใน ในทั้งสองกรณี การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในลูกตา เชื้อก่อโรค ได้แก่ สแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส ซูโดโมแนส แอรูจิโนซา และจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ เชื้อเหล่านี้สามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อตาได้ผ่านทางบาดแผลทะลุ (เช่น การบาดเจ็บที่ตาจากการต่อสู้ของแมว หรือเศษแก้วกระแทกกระจกตา) หรือแผลไหม้

โรคเยื่อบุตาอักเสบ (Panophthalmitis) อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่างๆ ดังนี้:

• โรคเยื่อบุตาอักเสบติดเชื้อ (การอักเสบของเยื่อหุ้มหลอดเลือดในตา)
• โรคกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรีย (การอักเสบของกระจกตา)
• เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง;
• โรคตาแดงจากเชื้อคลามิเดีย

เมื่อเชื้อโรคแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อของลูกตา กลไกการป้องกันของแมวจะถูกกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด E และแอนติบอดีจำนวนมาก ซึ่งการสร้างเซลล์เหล่านี้จะมาพร้อมกับการปล่อยสารสื่อกลางการอักเสบจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเนื้อเยื่อที่บอบบางของดวงตามีความเปราะบางมากขึ้น ชั้นต่างๆ ของลูกตาจึงถูกทำลายอย่างรวดเร็ว จนถึงขั้นถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ (“ละลาย”) เมื่อโรคดำเนินไป กระบวนการเกิดหนองก็จะส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ (เปลือกตา กล้ามเนื้อตา) ด้วย

อาการ

โรคแพนอพทัลไมติส (Panophthalmitis) พัฒนาอย่างรวดเร็วภายในเวลาเพียงไม่กี่วัน แมวจะเกิดอาการน้ำตาไหลมาก ปวดตาอย่างรุนแรง กระสับกระส่าย หาที่อยู่ไม่ได้ ถูตาข้างที่ติดเชื้อด้วยอุ้งเท้าบ่อยๆ นอนหลับและกินอาหารได้น้อยลง มีอาการไวต่อแสง ตาแดง และเปลือกตาบวม กระจกตาของแมวจะขุ่นมัว และการมองเห็นแทบจะหายไป จากนั้นจะเกิดกระบวนการเป็นหนองขึ้น เนื่องจากม่านตาและกระจกตาเสื่อมสภาพ ทำให้มีหนองสะสมอยู่ระหว่างเลนส์และจอประสาทตา ดวงตาจะเคลื่อนไหวได้น้อยลง เปลือกตาจะปิดเองโดยไม่ตั้งใจ และลูกตาจะเคลื่อนไปข้างหน้าอย่างเห็นได้ชัด ในช่วงเวลานี้ แมวอาจมีไข้และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

สำคัญ! หากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณควรติดต่อสัตวแพทย์ทันที จุลินทรีย์ก่อโรคที่เข้าสู่ลูกตาจะเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การติดเชื้ออาจส่งผลกระทบต่อสมองและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย แมวจะเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ การรักษาโรคตาอักเสบที่บ้านเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลสัตว์เท่านั้น

การวินิจฉัยและการรักษา

ในการวินิจฉัยโรค แพทย์จะอาศัยสัญญาณของการอักเสบเป็นหนองในลูกตาที่ตรวจพบ และประวัติการติดเชื้อเฉียบพลันหรือการบาดเจ็บที่ตาเป็นหลัก เพื่อระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดพยาธิสภาพ แพทย์จะทำการเจาะเยื่อแก้วตา (myringotomy) และส่งตัวอย่างของเหลวที่เจาะได้ไปตรวจวิเคราะห์ทางแบคทีเรียและจุลชีววิทยาในห้องปฏิบัติการ

หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ เพื่อบรรเทาอาการปวด แมวจะได้รับการฉีดยาชาโนโวเคนบริเวณใต้เบ้าตา โดยฉีดยาชาเข้าไปด้านหลังลูกตา ผ่านผิวหนังของเปลือกตาบนและล่าง ในบางกรณี อาจเติมยาปฏิชีวนะซินโทไมซินหรือยาขี้ผึ้งซัลฟาซิลลงในยาชาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา

ไม่ว่าในกรณีใด แมวที่เป็นโรคตาอักเสบจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้น โดยจะใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์กว้าง:

• แอมพิซิลลิน;
• อะม็อกซิแคลฟ;
• เจนทาไมซิน;
• สเตรปโตมัยซิน;
• นีโอไมซิน;
• ไบโอโซล;
• ไบซิลลิน;
• นีโอเพน;
• เตตราไซคลิน

ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายที่ดวงตาและชนิดของเชื้อโรค ระยะเวลาการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขั้นต่ำคือหนึ่งสัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่ ยาปฏิชีวนะจะถูกฉีดให้กับแมว เนื่องจากมักเป็นเรื่องยากที่จะให้สัตว์ที่ป่วยหนักกินยาเม็ด

อย่างไรก็ตาม โรคเยื่อบุตาอักเสบรุนแรงส่วนใหญ่มักต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งมีอยู่สองประเภท และในทั้งสองกรณี ดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียการทำงานไปโดยสมบูรณ์

การควักไส้

การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อในลูกตาออกนั้นทำภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการกรีดที่กระจกตาและเยื่อหุ้มตาขาว เพื่อนำเนื้อเยื่อภายในลูกตาออกด้วยเครื่องมือพิเศษ (คิวเร็ตต์) เยื่อหุ้มเส้นใยของลูกตาจะยังคงอยู่ เยื่อหุ้มตาขาวและกระจกตาจะถูกเย็บปิด หลังการผ่าตัด จะทำการห้ามเลือด และทำความสะอาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หากจำเป็น อาจทำการระบายของเหลวออกจากช่องลูกตา แผลเย็บหลังการผ่าตัดจะถูกเอาออกหลังจาก 1-2 วัน

การผ่าตัดเอาลูกตาออก

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมด รวมถึงลูกตาและโครงสร้างภายในลูกตา โดยใช้ยาชาทั่วไป ขั้นตอนการผ่าตัดมีดังนี้:

• กล้ามเนื้อตาถูกตรึงด้วยตะขอผ่าตัดแล้วตัดออก
• โดยการดึงลูกตาไปข้างหน้า เส้นประสาทตาที่อยู่ด้านหลังลูกตาจะถูกตัดขาด
• ลูกตาซึ่งปราศจากส่วนประกอบที่เชื่อมต่อ จึงถูกผ่าตัดออกไป
• หยุดเลือดไหลด้วยผ้าอนามัยแบบสอดที่ชุบด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
• เปลือกตาถูกเย็บปิดด้วยวิธีการเย็บแบบห่วงรัด

เกี่ยวกับการพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัด

หลังจากลิ่มเลือดในตาสลายไปแล้วประมาณหนึ่งเดือน จะสังเกตได้ว่าตาข้างที่ผ่าตัดนั้นเล็กกว่าตาข้างที่ปกติ อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติทางด้านความสวยงามนี้ไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉงของสัตว์แต่อย่างใด

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคตาอักเสบและโรคตาอื่นๆ ในแมว แนะนำให้ปฏิบัติดังนี้:

• ฉีดวัคซีนและรักษาโรคให้กับสัตว์เลี้ยงทุกชนิดเพื่อป้องกันแมลงดูดเลือด
• ควรพาแมวไปเดินเล่นในสถานที่ปลอดภัย หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมวป่วยหรือแมวที่ดุร้าย
• รักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที;
• หากเกิดการบาดเจ็บที่ตา ให้รีบพาไปพบสัตวแพทย์ทันที

อ่านเพิ่มเติม:

• ดวงตาของแมวกลายเป็นสีขาว
• แมวของฉันมีน้ำมูกในตา: ควรทำอย่างไรดี
• แมวของฉันมีของเหลวสีน้ำตาลไหลออกจากตา: สาเหตุและการรักษา