อาการจามแบบย้อนกลับในสุนัข: คืออะไร สาเหตุ และการรักษา

บางครั้งเจ้าของสุนัขพาสุนัขไปหาสัตวแพทย์โดยบ่นว่าสัตว์เลี้ยงของพวกเขามีอาการกำเริบอย่างฉับพลันเมื่อตื่นนอนหรือระหว่างเดินเล่น คล้ายกับอาการไอแบบหอบหืดหรืออาการ "จามขณะหายใจเข้า" ที่แปลกประหลาด อาการนี้เรียกว่า กลุ่มอาการจามแบบกลับด้าน (Reverse Sneezing Syndrome)

สุนัขบางตัวอาจมีอาการจามแบบย้อนกลับเป็นครั้งคราวตลอดชีวิต โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ หากเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคหรือสรีรวิทยาเฉพาะตัว ไม่ใช่จากโรค

กลไกการเกิดอาการจามแบบย้อนกลับ

ระบบทางเดินหายใจของสุนัขประกอบด้วยโพรงจมูก โพรงจมูกส่วนหลัง กล่องเสียง หลอดลม หลอดลมฝอย และปอด ก่อนเข้าสู่ปอด อากาศจะถูกกรองอนุภาคแปลกปลอมขนาดเล็ก ฝุ่น และเสมหะออกโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อระบบหายใจ อนุภาคเหล่านี้จะถูกขับออกไปยังโพรงจมูกส่วนหลังโดยการเคลื่อนไหวแบบสั่นของเยื่อบุผิวที่มีขน และถูกกลืนลงไปหรือขับออกทางลมหายใจออกอย่างแรง

การจามเป็นปฏิกิริยาตอบสนองป้องกันตัวโดยธรรมชาติที่ช่วยขจัดสิ่งระคายเคืองออกจากทางเดินหายใจส่วนบน อย่างไรก็ตาม บางครั้งการระคายเคืองอย่างรุนแรงของเยื่อบุกล่องเสียงหรือเพดานอ่อนอาจนำไปสู่การตอบสนองทางระบบหายใจที่ผิดปกติ คล้ายกับอาการชักเกร็ง ซึ่งเรียกว่าการจามแบบย้อนกลับ หรือที่เรียกว่าการหายใจแบบเป็นช่วงๆ สุนัขพยายามสูดอากาศเข้าไปภายในแทนที่จะหายใจออกตามปกติ ราวกับกำลังเป็นโรคหอบหืด

สัตว์จะแสดงท่าทางตึงเครียดผิดปกติ เช่น กางอุ้งเท้าออกกว้าง ยืดคอ เงยหน้าขึ้น เบิกตาโต และอาจมีน้ำลายไหลมาก การจามแบบย้อนกลับในสุนัขมักกินเวลาไม่เกินหนึ่งนาที หลังจากนั้นพฤติกรรมของสัตว์เลี้ยงจะกลับสู่ปกติและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ

สาเหตุของอาการจามแบบย้อนกลับ

ปัจจัยที่อาจกระตุ้นให้สุนัขเกิดอาการจามแบบย้อนกลับ ได้แก่:

• ฝุ่นละอองในบ้าน ละอองเกสรดอกไม้
• กลิ่นฉุนของสี สารเคมีในครัวเรือน สารระงับกลิ่นกาย น้ำหอม และสเปรย์ปรับอากาศ น้ำหอมที่มีกลิ่นแรง;
• ควันบุหรี่;
• ความเครียด ความตื่นตัวอย่างรุนแรง หรืออารมณ์ความรู้สึกส่วนบุคคลที่เพิ่มสูงขึ้น
• นิสัยชอบกินอาหารหรือดื่มน้ำอย่างรีบร้อน;
• ภาวะตัวร้อนเกินไปหรือภาวะตัวเย็นเกินไป;
• ความชื้นในอากาศต่ำเกินไป
• ปลอกคอที่รัดแน่น หรืออุปกรณ์สำหรับสุนัขอื่นๆ;
• การออกแรงทางกายภาพที่สูงผิดปกติ

อาการจามแบบย้อนกลับในสุนัขอาจเกิดจากภาวะผิดปกติทางพยาธิวิทยาหลายประการ ได้แก่:

• กลุ่มอาการศีรษะสั้น (การยึดติดของลิ้นปิดกล่องเสียงกับกล่องเสียง)
• เนื้อเยื่อเพดานปากโตเกินขนาด (พยาธิสภาพนี้มักพบในสัตว์ที่มีอายุมาก)
• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงในระบบทางเดินหายใจ;
• สิ่งแปลกปลอมในลำคอ หลอดลม หรือโพรงจมูก;
• การบาดเจ็บที่ส่งผลให้กระดูกอ่อนโพรงจมูกเคลื่อนตัว;
• พยาธิที่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินหายใจ (โดยเฉพาะพยาธิไส้กลม)
• โรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ช่องปาก และระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ ยังพบว่าสุนัขบางสายพันธุ์มีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ โดยส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโครงสร้างทางกายวิภาคของกะโหลกศีรษะ สุนัขพันธุ์เล็กและสุนัขที่มีจมูกสั้นและแบน (สุนัขหน้าสั้น) มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหายใจผิดปกติแบบเฉียบพลัน (หายใจถี่)

อาการจามแบบย้อนกลับในสุนัขพันธุ์เล็ก (เช่น ดัชชุนด์ สปิตซ์ คอร์กี้ เทอร์เรียร์ทอย และชิวาวา) เกิดจากกระดูกอ่อนในหลอดลมแคบ ทำให้การไหลเวียนของอากาศถูกขัดขวาง หลอดลมเป็นท่อกลวงที่อยู่ระหว่างกล่องเสียงและหลอดลมฝอย โครงสร้างของมันประกอบด้วยกระดูกอ่อน เมื่อกระดูกอ่อนในหลอดลมเจริญเติบโตไม่เต็มที่ (ภาวะเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์) สัตว์จะเกิดอาการหายใจหอบเนื่องจากความกว้างของหลอดลมไม่เพียงพอ

ในสุนัขหน้าสั้น (เช่น บูลด็อก บ็อกเซอร์ ปักกิ่ง ปั๊ก) ปัญหาการหายใจเกิดจากช่องจมูกที่แคบและสั้น ประกอบกับเพดานปากหนาและยาว ซึ่งอาจตกลงไปในหลอดลมและปิดกั้นทางเดินหายใจบางส่วน

ที่น่าสนใจคือ การหายใจแบบเป็นช่วงๆ ไม่ใช่ลักษณะปกติของแมวหน้าสั้น ซึ่งรวมถึงแมวพันธุ์สก็อตและบริติชด้วย

วิธีหยุดอาการจามแบบย้อนกลับ

ที่บ้าน คุณสามารถช่วยป้องกันอาการจามย้อนกลับในสุนัขของคุณได้โดยใช้วิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเหล่านี้:

1. เป่าลมเข้าไปในรูจมูกของสุนัข วิธีนี้จะช่วยให้ทางเดินหายใจโล่งและเบี่ยงเบนความสนใจของสัตว์ได้
2. คลายกล้ามเนื้อลำคอโดยการลูบที่ลำคอของสุนัขหลายๆ ครั้ง
3. ให้ใช้วิธีชั่วคราวโดยการปิดรูจมูกของสุนัขด้วยมือ สุนัขจะหายใจเข้าลึกๆ ทางปากโดยสัญชาตญาณ และการหายใจครั้งแรกจะช่วยหยุดอาการจามแบบย้อนกลับได้
4. กระตุ้นปฏิกิริยาการกลืนโดยการให้สัตว์จิบน้ำเล็กน้อย

วิธีการเหล่านี้ให้ผลบรรเทาอาการเพียงชั่วคราวเท่านั้น และเพื่อกำจัดอาการหายใจหอบในสุนัขให้หายขาด ต้องขจัดสาเหตุที่แท้จริง ซึ่งเราขอแนะนำดังนี้:

• ลดการใช้ผลิตภัณฑ์น้ำหอมและสเปรย์ปรับอากาศในบ้านให้น้อยที่สุด
• ลดการสัมผัสกับควันบุหรี่;
• ดำเนินการทำความสะอาดสถานที่ด้วยน้ำอย่างสม่ำเสมอ
• ควรใช้ปลอกคอแบบหลวมๆ สำหรับสุนัขของคุณ หรือเปลี่ยนไปใช้สายรัดอกแบบนุ่มแทน
• หากสัตว์เลี้ยงของคุณกินและดื่มเร็วเกินไป ให้หาขวดน้ำดื่มแบบโต้ตอบและที่ให้อาหารแบบกดที่ช่วยให้สัตว์เลี้ยงดูดซึมอาหารและน้ำได้อย่างช้าๆ
• แนะนำให้ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นแบบพกพาในห้องที่สุนัขที่มีภาวะศีรษะแบนอาศัยอยู่

การรักษา

อาการจามแบบย้อนกลับนั้น หากไม่รุนแรงหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ก็ไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากอาการเป็นเรื้อรังและมีอาการผิดปกติอื่นๆ ร่วมด้วย (เช่น หายใจลำบาก เบื่ออาหาร มีน้ำมูกหรือน้ำตาไหลมาก หรือหมดสติ) หรือหากเกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคหรือโรคที่ร้ายแรง ควรปรึกษาสัตวแพทย์

เพื่อหาสาเหตุของการหายใจผิดปกติของสุนัข สัตวแพทย์จะตรวจร่างกายสัตว์และตรวจสอบหาเนื้องอกหรือสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ พวกเขาจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของเจ้าของอย่างละเอียด (ถ้าเป็นไปได้ แนะนำให้บันทึกวิดีโอขณะที่สุนัขจามแบบย้อนกลับ) และหากจำเป็น จะแนะนำให้ตรวจหาเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา ปรสิต หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอาการจามแบบย้อนกลับมักจำกัดอยู่เพียงวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เมื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงได้แล้ว อาการหายใจลำบากก็จะหายไป

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของการหายใจย้อนกลับในสุนัขที่ตรวจพบระหว่างการตรวจ แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดให้แก่สัตว์นั้น:

• ในกรณีของโรคติดเชื้อ แนะนำให้รับประทานยาต้านไวรัสหรือยาต้านแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงต่อเชื้อก่อโรคชนิดใดชนิดหนึ่ง หรือยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์กว้าง (เช่น Baytril, Dioxidine, Kanamycin, Gentamicin)
• เพื่อบรรเทาอาการแพ้ แพทย์จะสั่งยาแก้แพ้ (ในทางการสัตวแพทย์ ยาที่ใช้ได้แก่ Suprastin, Tavegil, Zyrtec, Loratadine และ Cetirizine)
• สำหรับอาการแพ้รุนแรง เรื้อรัง และเป็นเวลานาน ซึ่งบางครั้งอาจทำให้สุนัขเกิดภาวะช็อกได้ ยาที่ทำจากฮอร์โมนธรรมชาติ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Dexamethasone, Kenalog, Megadexan, Medrol, Prednisolone) นั้นมีประสิทธิภาพ หากคุณมีสุนัขพันธุ์หน้าสั้นที่แพ้ง่าย ควรมีคอร์ติโคสเตียรอยด์ในรูปแบบหลอดบรรจุยาติดบ้านไว้ เพราะในบางกรณี การใช้ยานี้เป็นโอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตสัตว์ได้ โดยช่วยบรรเทาอาการบวมของกล่องเสียงอย่างรุนแรงได้อย่างรวดเร็ว
• หากสาเหตุของการจามแบบย้อนกลับในสุนัขเกิดจากการติดเชื้อพยาธิ – การมีปรสิตภายในร่างกายของสุนัข – สัตว์เลี้ยงจะได้รับการรักษาด้วยยาถ่ายพยาธิ (เช่น Caniverm, Dirofen) ดรอนทัล, โปรค็อกซ์, มิลปราซอน)

สำหรับสุนัขที่มีภาวะศีรษะแบนเนื่องจากอาการบวมจากการแพ้หรือการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน จะใช้การรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งรวมถึงยาขับปัสสาวะ ยาแก้แพ้ และยาต้านการอักเสบ ยาขับปัสสาวะที่ใช้ในทางการสัตวแพทย์เพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อ ได้แก่:

• ฟูโรเซไมด์;
• อินดาพาไมด์;
• ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์;
• โลเปอราไมด์;
• ซิปาไมด์;
• ลาซิก

ในกรณีที่มีการอุดตันของทางเดินหายใจอย่างรุนแรงและ/หรือกลุ่มอาการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ ซึ่งมีอาการที่นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนและเป็นอันตรายถึงชีวิต มักจะใช้วิธีการผ่าตัดรักษา

สำหรับภาวะรูจมูกตีบตัน จะทำการผ่าตัดเสริมจมูกเพื่อขยายทางเดินหายใจ สำหรับภาวะเพดานอ่อนเจริญเกิน จะทำการตัดส่วนของเพดานอ่อนที่ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศเข้าสู่ทางเดินหายใจออก (การผ่าตัดตกแต่งเพดานอ่อน) ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดยังรวมถึงภาวะถุงลมหลอดลมพลิกกลับด้าน ภาวะกล่องเสียงยุบตัว และภาวะหลอดลมเจริญไม่เต็มที่

การผ่าตัดเพื่อรักษาอาการจามกลับด้านในสุนัข ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต และโดยทั่วไปจะทำเพียงครั้งเดียว โดยความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำนั้นพบได้น้อยมาก แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษาอาการจามกลับด้านในสุนัขตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะลูกสุนัขทนต่อการผ่าตัดได้ดีกว่า และป้องกันการลุกลามของอาการได้

อ่านเพิ่มเติม:

• โรคหอบหืดในสุนัข
• ภาวะหลอดลมตีบในสุนัข: อาการและการรักษา
• สุนัขพันธุ์บ็อกเซอร์ - ลักษณะเฉพาะของสายพันธุ์