นิ่วในทางเดินปัสสาวะของสุนัข: อาการและการรักษา

นิ่วในทางเดินปัสสาวะ หรือ โรคนิ่วในไต เป็นภาวะที่เกิดหินที่มีส่วนประกอบของเกลือในทางเดินปัสสาวะ จากสถิติพบว่า สุนัข 15% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในไต โดยส่วนใหญ่จะพบในสุนัขโตเต็มวัย อายุมากกว่า 6 ปี แทบจะไม่พบในลูกสุนัขเลย

หากสัตว์ที่มีภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหรือเริ่มการรักษาล่าช้า อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ หรือโรคไต หากนิ่วอุดตันทางเดินปัสสาวะ สุนัขจะเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงหากไม่ได้รับการรักษาทันที ดังนั้นเจ้าของสัตว์เลี้ยงควรตระหนักถึงสาเหตุของภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะ อาการหลัก และมาตรการป้องกัน

เหตุผลในการพัฒนา

ภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะของสัตว์อาจมีสาเหตุได้หลายประการ ดังนั้นนิ่วจึงอาจมีส่วนประกอบและลักษณะที่แตกต่างกันไป ผลึกเกลือที่ตกตะกอนอาจมีตั้งแต่ก้อนเมือกอ่อนนุ่มไปจนถึงกลุ่มแร่ธาตุแข็ง เรียบ หรือไม่สม่ำเสมอที่เคลือบด้วยเปลือกโปรตีน บางครั้งอาจพบนิ่วหลายชนิดในกระเพาะปัสสาวะหรือไตของสุนัข แต่ส่วนใหญ่แล้วกลุ่มนิ่วเหล่านี้มักประกอบด้วยผลึกเพียงชนิดเดียว

การก่อตัวของหินฟอสเฟตสามชนิด (สตรูไวต์) มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือการสัมผัสกับสารที่หลั่งออกมาจากจุลินทรีย์ก่อโรค ปัจจัยเหล่านี้เปลี่ยนแปลงค่า pH ของปัสสาวะให้เป็นด่าง ทำให้เกิดสภาวะที่เอื้อต่อการตกผลึกของเกลือแอมโมเนียมและแมกนีเซียมฟอสเฟตที่ละลายอยู่ในปัสสาวะ ซึ่งก็คือฟอสเฟตสามชนิดนั่นเอง โดยทั่วไปแล้ว สตรูไวต์จะมีพื้นผิวเรียบ จึงไม่ระคายเคืองเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ อาการทางคลินิกจะปรากฏขึ้นเมื่อหินเคลื่อนที่ ทำให้หินไปอุดตันในท่อไต

การตกผลึกของเกลือแคลเซียมและแอมโมเนียมของกรดออกซาลิก หรือที่เรียกว่าออกซาเลต เกิดจากการขาดน้ำในอาหารของสุนัข อาหารที่มีโปรตีนสูง การใช้ชีวิตแบบไม่ค่อยเคลื่อนไหว หรือโรคอ้วน นิ่วออกซาเลตสามารถก่อตัวขึ้นในกระเพาะปัสสาวะหรือไต มีพื้นผิวไม่เรียบ และสามารถทำลายทางเดินปัสสาวะ ทำให้เกิดการอักเสบได้

นิ่วกรดยูริกเป็นเกลือโซเดียมและโพแทสเซียมของกรดยูริก สามารถเกิดขึ้นได้ในไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อไต เชื่อกันว่าสุนัขบางสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วชนิดนี้ได้ง่ายกว่าสายพันธุ์อื่น สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยง ได้แก่:

• บูลด็อก
• ดัลเมเชียน
• สุนัขพันธุ์ยอร์คเชียร์เทอร์เรียร์
• สุนัขพันธุ์สแปเนียล
• ปักกิ่ง
• พุดเดิ้ล
• ชิห์ซู
• สุนัขพันธุ์ชเนาเซอร์

อาการ

ภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะของสุนัขนั้นตรวจพบได้ยาก ในหลายกรณี อาการมักปรากฏในระยะท้ายๆ หรือตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ อย่างไรก็ตาม มีอาการบางอย่างที่สามารถช่วยให้คุณสงสัยว่าสัตว์เลี้ยงของคุณมีภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้

ป้ายเหล่านี้ได้แก่:

• สุนัขขอไปเข้าห้องน้ำเร็วกว่าปกติมาก และมักจะเลียอวัยวะเพศของตัวเอง
• บางครั้งสัตว์ที่เคยมีพฤติกรรมดีเยี่ยมมาโดยตลอดก็อาจควบคุมตัวเองไม่ได้ และอาจปัสสาวะในอพาร์ตเมนต์โดยไม่ต้องรอออกไปเดินเล่นก่อน
• สัตว์ตัวนี้ปัสสาวะออกมาเป็นปริมาณน้อย และเห็นได้ชัดว่ามันรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด มันจะนั่งยองๆ และส่งเสียงคราง
• ในบางกรณี สุนัขที่อ่อนเพลียจากความเจ็บปวดอาจมีอาการเซื่องซึม อ่อนแรง และเบื่ออาหาร
• ปัสสาวะจะขุ่น และเนื่องจากมีเศษเลือดปนอยู่ จึงมีสีชมพูหรือแดงเข้ม การมีเลือดในปัสสาวะหรือภาวะปัสสาวะไม่ออก (ไม่สามารถปัสสาวะได้) เป็นสาเหตุที่ต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

การวินิจฉัยโรค

วิธีการหลักในการวินิจฉัยแยกโรคของนิ่วในทางเดินปัสสาวะในสุนัข ได้แก่ การตรวจปัสสาวะ การตรวจอัลตราซาวนด์ และ/หรือการตรวจทางรังสีวิทยา นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดทางชีวเคมีเพิ่มเติมด้วย

สำคัญ! เมื่อส่งตัวอย่างปัสสาวะ ควรเก็บปัสสาวะทันทีก่อนทำการทดสอบ นิ่วในไตซึ่งก่อนหน้านี้ละลายในร่างกายสุนัขแล้ว จะตกผลึกในปัสสาวะที่ทิ้งไว้นานกว่าหนึ่งชั่วโมง ดังนั้น การวินิจฉัยโรคนิ่วในไตอาจไม่ถูกต้อง การเก็บตัวอย่างปัสสาวะอย่างถูกวิธีจะช่วยให้สามารถระบุชนิดของนิ่วได้ ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อกลยุทธ์การรักษาโรคนิ่วในไต

เพื่อระบุตำแหน่งและขนาดที่แน่นอนของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ รวมถึงประเมินสภาพโดยรวมของกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และท่อปัสสาวะส่วนปลาย สุนัขมักจะได้รับการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์ เพื่อให้ได้ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ที่แม่นยำ แนะนำให้ทำการตรวจขณะท้องว่าง (สัตว์เลี้ยงควรอดอาหารอย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนการตรวจ) โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์

การรักษา

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะของสุนัขสามารถรักษาได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดจะทำก็ต่อเมื่อนิ่วอุดตันทางเดินปัสสาวะและเป็นอันตรายถึงชีวิตสัตว์เท่านั้น การรักษาโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ไม่ว่าจะเป็นนิ่วชนิดใดก็ตาม เริ่มต้นด้วยการกำจัดปัสสาวะที่ค้างอยู่โดยใช้สายสวนปัสสาวะที่สอดเข้าไปทางท่อปัสสาวะ

จากนั้นสัตวแพทย์จะสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการเกร็ง ขจัดคราบเลือด บรรเทาอาการปวด และลดการอักเสบ โดยส่วนใหญ่จะใช้ยาผสมที่ทำจากส่วนผสมของสมุนไพร เช่น Vet Expert UrinoVet Dog คันตาเรน, ยูโรเล็กซ์หากการเกิดนิ่วในไตมีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ หรือยาต้านจุลชีพชนิด "สำหรับมนุษย์" อย่างฟูราจิน

เป้าหมายหลักอย่างหนึ่งในการรักษาโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะคือการละลายก้อนนิ่วและป้องกันการตกผลึกของก้อนนิ่วใหม่ ซึ่งทำได้โดยการใช้ยาที่เปลี่ยนแปลงค่า pH และองค์ประกอบทางเคมีของปัสสาวะ รวมถึงยาขับปัสสาวะชนิดอ่อน

นอกจากนี้ สัตว์เลี้ยงยังต้องรับประทานอาหารเฉพาะทางในระยะยาว ซึ่งหัวใจสำคัญคือการรักษาสมดุลของเกลือแร่ในร่างกายให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม สัตวแพทย์แนะนำอาหารบำบัดพิเศษสำหรับสุนัขที่เป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ซึ่งมีส่วนผสมที่สมดุลสำหรับนิ่วชนิดนั้นๆ โดยเฉพาะ ยี่ห้ออาหารที่ดีที่สุดสำหรับสุนัขกลุ่มนี้ ได้แก่ Royal Canin ฟาร์มิน่าทางเดินปัสสาวะ, ฮิลล์

สำคัญ! โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ โรคนี้รักษาไม่หายขาด แต่เป็นการควบคุมอาการเท่านั้น นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรจำไว้หลังจากเห็นผลการรักษาในระยะแรก บ่อยครั้งที่เจ้าของสุนัข เมื่อสังเกตเห็นว่าอาการดีขึ้น ก็จะเน้นเรื่องอาหารของสัตว์เลี้ยงและหยุดยา การหยุดการรักษาและหยุดอาหารจะทำให้ทุกอาการกลับมาภายในไม่กี่สัปดาห์

การป้องกัน

การป้องกันนิ่วในทางเดินปัสสาวะในสุนัขส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการดูแลที่เหมาะสม โอกาสในการเกิดนิ่วจะลดลงหากปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:

• ควรให้อาหารสุนัขของคุณด้วยอาหารเม็ดแห้งหรืออาหารธรรมชาติเพียงอย่างเดียวเท่านั้น ไม่แนะนำให้ผสมอาหารเม็ดแห้งกับอาหารธรรมชาติ
• อาหารที่สัตว์กินควรประกอบด้วยวิตามิน ธาตุอาหารหลัก และธาตุอาหารรองที่จำเป็นต่อร่างกายของสัตว์
• ให้น้ำสะอาดหรือน้ำต้มสุกแก่สัตว์เลี้ยงของคุณ น้ำประปาไม่แนะนำ เพราะมีปริมาณเกลือสูงซึ่งอาจตกตะกอนได้ในบางสภาวะ ควรเติมน้ำในชามน้ำของสุนัขให้เต็มอยู่เสมอ
• มาตรการป้องกันที่ดีอย่างหนึ่งคือการมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง สัตวแพทย์แนะนำให้พาสุนัขไปเดินเล่นอย่างน้อยวันละสองครั้ง โดยใช้เวลารวมกันอย่างน้อยสองชั่วโมง
• จัดหาที่นอนที่อบอุ่นให้สัตว์เลี้ยงของคุณ ห้ามปล่อยให้สัตว์เลี้ยงนอนบนพื้นเย็นๆ เด็ดขาด

สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือการพาสุนัขไปตรวจสุขภาพกับสัตวแพทย์เป็นประจำ และตรวจเลือดและปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสุนัขของคุณมีความเสี่ยง การตรวจพบโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะตั้งแต่ระยะแรกจะรักษาได้รวดเร็วและได้ผลดีกว่าการตรวจพบเมื่อโรคลุกลามไปแล้ว

วิธีปกป้องสุนัขของคุณจากนิ่วในทางเดินปัสสาวะ: วิดีโอ

อ่านเพิ่มเติม:

• โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินในสุนัข
• จิอาร์เดียในสุนัข
• โรคไลม์ในสุนัข: สาเหตุ อาการ และการรักษา