มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแมว: การรักษาและอาการ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ลิมโฟซาร์โคมา) ในแมวเป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเซลล์ลิมโฟไซต์ ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกร้าย เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยที่สุด ไม่ว่าจะเป็นเพศหรือสายพันธุ์ของสัตว์เลี้ยง การวินิจฉัยและการรักษาที่เร็วจะช่วยเพิ่มโอกาสในการยืดอายุของสัตว์เลี้ยงได้มากขึ้น

เนื้อหา
เหตุผลในการพัฒนา
สัตวแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแมวได้ แต่พวกเขาได้ระบุปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้:
- การสัมผัสกับโลหะหนักหรือรังสีไอออนิกเป็นประจำ
- สภาพแวดล้อมไม่เอื้ออำนวย
- กรรมพันธุ์และความโน้มเอียงทางพันธุกรรม เชื่อกันว่าลูกหลานของแมวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในภายหลัง มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น และตำแหน่งที่เกิดโรคก็จะคล้ายคลึงกันด้วย
- การตรวจพบไวรัสลูคีเมียในเลือด ซึ่งติดต่อผ่านทางเลือดหรือน้ำลาย โดยพาหะมักพบได้บ่อยในสัตว์จรจัด
ปัจจัยเหล่านี้ส่งผลกระทบทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจีโนมของลิมโฟไซต์ ส่งผลให้กระบวนการแบ่งเซลล์หยุดชะงักและเกิดการเพิ่มจำนวนอย่างไม่สามารถควบคุมได้ นำไปสู่การเกิดเนื้องอก
อาการและประเภทของโรค
ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง จะไม่มีอาการแสดงภายนอกใดๆ ให้เห็น สามารถตรวจพบได้ด้วยการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป สัตว์จะเริ่มมีอาการทรุดโทรมลงตามสภาพร่างกายโดยรวม ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของพยาธิสภาพ:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบทางเดินอาหาร (ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้) มักเกิดขึ้นในสัตว์ที่มีอายุมาก (มากกว่า 8 ปี) และมีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาเจียน และท้องเสีย มักเกิดภาวะลำไส้อุดตันอย่างสมบูรณ์ ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดรักษาโดยทันที
- ภาวะต่อมน้ำเหลืองในช่องอกอักเสบ (ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในทรวงอก) มักพบในสัตว์เลี้ยงอายุน้อย (2-3 ปี) ภาวะนี้ทำให้ต่อมน้ำเหลืองบริเวณหน้าอกและลำคอเห็นได้ชัดเจน และการหายใจจะลำบากหรือตื้น สาเหตุเกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ต่อมไทมัส และบางครั้งอาจเกิดจากการสะสมของของเหลวในช่องอก ซึ่งในที่สุดจะไปกดทับปอด อาจเกิดภาวะปอดบวมและอาการหัวใจล้มเหลวร่วมด้วยได้

- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไขสันหลัง (การลุกลามไปยังไขสันหลัง) มักพบในผู้ที่มีอายุน้อยและวัยกลางคน โรคนี้มักมีอาการอัมพาตที่แขนขาและเป็นโรคที่มีความรุนแรง
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในไตมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุกลางคน อาการของภาวะนี้ได้แก่ พฤติกรรมเฉื่อยชา เบื่ออาหาร ปัสสาวะมากผิดปกติ (ปัสสาวะบ่อย) และกระหายน้ำอย่างรุนแรงผิดปกติ
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในจมูกมักพบในสัตว์เลี้ยงที่มีอายุมาก ทำให้หายใจลำบาก มีเลือดปนในน้ำมูก และเยื่อบุจมูกบวม
- ภาวะต่อมน้ำเหลืองโตหลายแห่งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุ และบางครั้งในผู้ที่มีอายุกลางคน อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค มักพบการโตของต่อมน้ำเหลืองทุกต่อม รวมถึงตับและม้ามด้วย
สำคัญ! ไม่ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ที่ตำแหน่งใด แมวมักจะมีภาวะโลหิตจาง (ระดับฮีโมโกลบินลดลง) และจำนวนเม็ดเลือดขาวผิดปกติ ใหญ่ หรือ ลงล่างอาการที่ยอมรับได้ ได้แก่ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง และความผิดปกติทางระบบประสาท (เช่น อาการชัก กล้ามเนื้อกระตุก กลัวแสง)
นอกจากชนิดแล้ว โรคนี้ยังมีสองรูปแบบ:
- โรคที่ไม่รุนแรง – เป็นโรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ ไม่ลุกลาม และมีพยากรณ์โรคค่อนข้างดี หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
- โรคชนิดรุนแรง – คือโรคที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว มีพยากรณ์โรคที่ไม่แน่นอน และจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
การวินิจฉัยโรค
สัตวแพทย์วินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยอาศัยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังพิจารณาถึงอาการทางคลินิกของโรค และสัตว์เลี้ยงจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน
- การตรวจเยื่อเมือกและผิวหนัง
- การคลำตรวจต่อมน้ำเหลือง
- การตรวจเลือด (เพื่อตรวจสอบ) โลหิตจาง(เช่น การตรวจพบไวรัสลูคีเมีย ระดับเม็ดเลือดขาว เป็นต้น) และปัสสาวะ
- เอกซเรย์/อัลตราซาวนด์ (เพื่อตรวจดูต่อมน้ำเหลืองภายในและตรวจหาเนื้องอกในอวัยวะภายใน)
- PCR (เพื่อระบุเชื้อก่อโรคจำเพาะ)
การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้เราสามารถระบุขอบเขตความเสียหายของร่างกาย ให้การพยากรณ์คร่าวๆ เกี่ยวกับอายุขัยในอนาคตของสัตว์ และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การรักษาหลักสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือเคมีบำบัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้ยาที่มีฤทธิ์ทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ทำลายไม่เพียงแต่เซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ปกติในอวัยวะภายในและระบบต่างๆ ของร่างกายด้วย ดังนั้นสูตรและขนาดยาเคมีบำบัดจึงถูกกำหนดโดยสัตวแพทย์เท่านั้น ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่:
- ด็อกโซรูบิซิน;
- คลอแรมบูซิล;
- ไซโคลฟอสฟาไมด์;
- วินคริสทีน;
- แอล-แอสพาราจิเนส (ในกรณีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว)
- เพรดนิโซโลน/เพรดนิโซน (เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก)
ยาจะถูกให้แก่สัตว์สัปดาห์ละครั้ง และระยะเวลาการรักษาจะอยู่ที่ 4-6 เดือน หากโรคสงบลงเมื่อสิ้นสุดการรักษาครั้งแรก สัตวแพทย์อาจตัดสินใจหยุดการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือขยายช่วงเวลาระหว่างการให้ยาเป็น 2 สัปดาห์
การฉายรังสีไม่ได้ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง หากเนื้องอกรบกวนการทำงานปกติของสัตว์ จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ตามด้วยเคมีบำบัดและยาฟื้นฟู

อายุขัยเฉลี่ย
การใช้ยาแผนปัจจุบันที่มีความเป็นพิษลดลง และความไวสูงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่างๆ ต่อเคมีบำบัด ทำให้สามารถบรรลุภาวะสงบของโรคในระยะยาวและคงที่ในโรคมะเร็งชนิดนี้ได้ การพยากรณ์โรคสำหรับการอยู่รอดของแมวที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและความทันท่วงทีของการรักษาเป็นอย่างมาก
สำคัญ! หากไม่ได้รับการรักษาหรือใช้ยาเพรดนิโซโลนเพียงอย่างเดียว อายุขัยของสัตว์หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะอยู่ที่ 1-2 เดือน
นอกจากนี้ ควรคำนึงถึงการมีอยู่ของไวรัสด้วย มะเร็งเม็ดเลือดขาว และ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดและตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก มีดังนี้:
- 65% – 12 เดือน;
- 30% – 24 เดือน;
- 15% — สำหรับระยะเวลา 36 เดือนขึ้นไป
แม้ว่าอาการจะทุเลาลงอย่างคงที่แล้ว ก็ไม่ได้หมายความว่าสัตว์เลี้ยงของคุณหายขาดจากโรคแล้ว การตรวจติดตามโดยสัตวแพทย์อย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อยทุกสามเดือน และการปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดอย่างเคร่งครัดยังคงเป็นสิ่งจำเป็น
อ่านเพิ่มเติม:
- โรคขี้เรื้อนจากเชื้อ Sarcoptes ในแมว: อาการและการรักษา
- โรคอีโอซิโนฟิลิก แกรนูโลมาในแมว: อาการและการรักษา
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในแมว: อาการและการรักษา
เพิ่มความคิดเห็น