ภาวะหลอดลมตีบในสุนัข: อาการและการรักษา
สุนัขมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคบางชนิดได้ง่ายกว่าสุนัขสายพันธุ์อื่น ๆ เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของสายพันธุ์นั้น ๆ สุนัขที่มีรูปร่างแข็งแรงและกระดูกใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูก เช่น โรคข้อสะโพกเสื่อม สุนัขพันธุ์เล็กมักประสบกับภาวะที่เรียกว่าหลอดลมตีบ ซึ่งเป็นการตีบแคบของช่องหลอดลม สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ ปักกิ่ง ปั๊ก ชิห์ซู พุดเดิ้ล ปอมเมอเรเนียน ยอร์คเชียร์เทอร์เรีย ทอยเทอร์เรีย และชิวาวา อาการของหลอดลมตีบในสุนัขมักปรากฏในวัยกลางคน
กลไกการเกิดการยุบตัวของหลอดลม
หลอดลมเป็นท่อกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกล่องเสียงกับหลอดลมฝอย ส่วนโค้งครึ่งวงกลมที่เป็นกระดูกอ่อนทางด้านกระดูกสันหลังนั้นเปิดอยู่ ตรงนี้มีเอ็นอ่อนๆ ที่เรียกว่าเยื่อหลอดลมทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของหลอดลม เมื่อยืดออก เยื่อหลอดลมจะช่วยให้อาหารผ่านไปยังหลอดอาหารที่อยู่ติดกันได้
หากส่วนที่เป็นกระดูกอ่อนของอวัยวะ (วงแหวนหลอดลม) สูญเสียความแข็งแรงและหย่อนคล้อยลง ช่องว่างภายในท่อก็จะผิดรูปไป ซึ่งอาจมากพอที่จะขัดขวางการไหลเวียนของอากาศและทำให้หายใจลำบาก ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าภาวะตีบตัน หรือภาวะตีบแคบ และโดยทั่วไปมักเรียกภาวะนี้ว่าหลอดลมยุบตัว
ความผิดปกติของหลอดลมอาจเกิดขึ้นในระยะต่างๆ ของการหายใจ ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของหลอดลมผิดรูป เมื่อส่วนล่าง (ส่วนอก) ของหลอดลมยุบตัว เยื่อหุ้มจะหย่อนลงและอุดกั้นช่องหลอดลมขณะหายใจออก เมื่อส่วนบน (ส่วนคอ) ยุบตัว เยื่อหุ้มจะหย่อนลงและทำให้ช่องหลอดลมแคบลงขณะหายใจเข้า
สาเหตุของการเกิดโรค
สุนัขพันธุ์เล็กและพันธุ์หน้าสั้นบางสายพันธุ์เกิดมาพร้อมกับวงแหวนหลอดลมที่แคบกว่าปกติเล็กน้อย ทำให้มีโอกาสเกิดภาวะนี้ได้ง่ายกว่า สุนัขพันธุ์เล็กหลายตัวมีความไวต่อสิ่งเร้าสูงและตกใจง่าย ความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหลอดลมตีบได้ง่าย ช่างตัดขนสุนัขทราบดีว่าภาวะหลอดลมตีบเป็นภาวะที่เกิดขึ้นบ่อยในสุนัขระหว่างการตัดขน ดังนั้นพวกเขาจึงพยายามอย่างเต็มที่ที่จะมอบสภาพแวดล้อมที่สงบและให้เจ้าของที่รักอยู่ด้วยขณะทำการตัดขน
ภาวะหลอดลมตีบในสุนัขอาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ได้แก่:
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของกระดูกอ่อนหลอดลม;
- โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบน;
- โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน;
- การอยู่ในห้องที่มีควัน ก๊าซพิษ หรือฝุ่นละอองเป็นเวลานาน
- โรคอ้วน;
- ภาวะหัวใจโต (หัวใจขยายใหญ่)
อาการ
เนื่องจากการยุบตัวของหลอดลมเป็นผลมาจากการไหลเวียนของอากาศลดลงอันเนื่องมาจากการยุบตัวของกระดูกอ่อนบริเวณหลอดลม อาการของโรคจึงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ
สุนัขจะเริ่มกระสับกระส่าย ไอ และหายใจลำบาก หายใจเร็ว เสียงแหบ หรือมีเสียงหวีด อาจพบอาการหายใจถี่และเยื่อบุเมือกเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำ อาเจียนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากมีเสมหะสะสมในลำคอเป็นจำนวนมาก การไออย่างต่อเนื่องและเจ็บปวดทำให้เยื่อบุเมือกอักเสบและบวม และการทำงานของหลอดลม เช่น การทำให้ทางเดินหายใจโล่ง การทำให้ชุ่มชื้น และการลำเลียงอากาศ จะบกพร่อง
ภาวะหลอดลมตีบอย่างรุนแรงอาจทำให้สุนัขสำลักได้ บางครั้งรุนแรงถึงขั้นที่หากไม่ได้รับการช่วยเหลือทันที สัตว์อาจหมดสติหรือเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจได้
สิ่งสำคัญที่ควรรู้! ภาวะหลอดลมตีบมักไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลานาน โดยไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ จนกว่าจะมีปัจจัยกระตุ้นเกิดขึ้น เช่น การเจ็บป่วย ความเครียด น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากเกินไป เป็นต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสุนัขที่มีภาวะหลอดลมตีบแต่กำเนิด
การวินิจฉัยโรค
วิธีการวินิจฉัยภาวะหลอดลมตีบในสุนัขที่ได้ผลอย่างเป็นกลางคือการตรวจเอกซเรย์ หากจำเป็น สัตวแพทย์อาจสั่งให้ทำการส่องกล้องตรวจหลอดลมหรือหลอดลมฝอย ซึ่งขั้นตอนเหล่านี้จะดำเนินการโดยสัตวแพทย์ ภายใต้ ยาชา โดยใช้เครื่องมือพิเศษ คือ กล้องเอนโดสโคป ซึ่งติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงและกล้องถ่ายรูปหรือกล้องวิดีโอ และสอดเข้าไปในหลอดลมเพื่อตรวจสอบพื้นผิวภายใน
ผลการตรวจด้วยเครื่องมือช่วยให้เราสามารถระบุบริเวณหลอดลมที่ผิดรูปและขนาดของการเปลี่ยนแปลงเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องหลอดลมได้อย่างแม่นยำ โดยขึ้นอยู่กับระดับการยุบตัวของวงแหวนหลอดลมและการตีบแคบของช่องหลอดลม จึงสามารถแบ่งภาวะหลอดลมตีบออกเป็นหลายระดับได้:
- ระยะที่ 1 - มีการอุดตันของช่องหลอดเลือดไม่เกิน 25% (ภาวะตีบตันในระดับนี้ถือว่าอยู่ในระยะชดเชยและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป)
- ระยะที่ 2 - ช่องภายในหลอดลมตีบแคบลง 50%
- ระยะที่ 3 - 75% ของช่องภายในถูกปิดกั้นด้วยเยื่อหุ้มที่หย่อนคล้อย
- ระยะที่ 4 - หลอดลมปิดสนิทแล้ว
การรักษา
หากตรวจพบโรคในระยะที่ 1-2 การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยมุ่งเน้นบรรเทาอาการทางคลินิกมักจะเพียงพอแล้ว จากสถิติทั้งในประเทศและต่างประเทศ การใช้ยาในระยะเริ่มต้นของภาวะหลอดลมตีบในสุนัขนั้นได้ผลใน 70-75% ของกรณี ในระหว่างการรักษา ควรลดกิจกรรมทางกายของสัตว์ให้น้อยที่สุด สัตวแพทย์แนะนำให้เปลี่ยนปลอกคอแข็งเป็นสายรัดอกแบบนุ่มและบางสำหรับสุนัขที่มีแนวโน้มเป็นโรคระบบทางเดินหายใจหดเกร็ง เพื่อลดแรงกดที่ลำคอ
โดยทั่วไปแล้ว ขั้นตอนการรักษาภาวะหลอดลมตีบตันจะประกอบด้วย:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เดกซาฟอร์ต(ไฮโดรคอร์ติโซน, คอร์ติโซน, เคลาเดกซาเคล, คอร์ติโคสเตอโรน) สารเหล่านี้ช่วยลดการผลิตสารคัดหลั่งจากเยื่อบุ (เมือก)
- ยาขยายหลอดลม (เช่น อะโทรพีนซัลเฟต, ยูฟิลลิน, ซัลบูทามอล, ด็อกซาโซซิน, เบคลอเมทาโซน) ยาขยายหลอดลมช่วยลดความตึงตัวของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลม ขจัดอาการหดเกร็งของหลอดลม และลดอาการแสดงทางคลินิกของภาวะหลอดลมตีบตัน
- ยาคลายความวิตกกังวล (เช่น บัสพิโรน, อะมิทริปไทลีน, โคลมิพรามีน, ฟลูออกเซทีน) ยากลุ่มนี้ใช้เพื่อบรรเทาอาการกระสับกระส่ายที่ทำให้เกิดอาการไอและหายใจลำบาก
ในกรณีร้ายแรง เมื่อสุนัขเกิดภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (สัตว์หายใจไม่ออก เยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีม่วง) แพทย์จะสั่งให้ทำการบำบัดด้วยออกซิเจน
ในภาวะหลอดลมตีบระยะที่ 3-4 มักจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดใส่ท่อค้ำหลอดลม ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการสอดใส่ท่อที่ขยายตัวได้เองเข้าไปในหลอดลม ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างทางกายวิภาค ช่วยให้การไหลเวียนของอากาศผ่านส่วนที่ผิดรูปของหลอดลมเป็นปกติ การใส่ท่อค้ำหลอดลมจะทำภายใต้การดมยาสลบและใช้กล้องส่องตรวจช่วยนำทาง
อ่านเพิ่มเติม:
- ควรทำอย่างไรหากสุนัขของคุณสำลัก
- อาการน้ำมูกไหลในสุนัข: สาเหตุและการรักษา
- โรคปอดบวมในสุนัข: อาการและการรักษา
เพิ่มความคิดเห็น