โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข: อาการและการรักษา

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขเป็นโรคอักเสบของถุงน้ำดีที่เกิดจากความผิดปกติของท่อส่งน้ำดีและการสะสมของน้ำดี ส่งผลให้น้ำดีมีฤทธิ์กัดกร่อนและเหนียวข้นมากขึ้น กัดกร่อนผนังภายในของถุงน้ำดีและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ โรคนี้มักเป็นเรื้อรัง แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจแย่ลงและถึงแก่ชีวิตได้ โรคถุงน้ำดีอักเสบแทบไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงในระยะเริ่มต้น ดังนั้นเจ้าของสัตว์เลี้ยงจึงควรสังเกตพฤติกรรมของสัตว์เลี้ยงอย่างใกล้ชิด และหากพบความผิดปกติแม้เพียงเล็กน้อย ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตรวจและรักษา

เหตุผลในการพัฒนา

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะถุงน้ำดีอักเสบได้:

• ภาวะโภชนาการที่ไม่ถูกต้อง: การให้อาหารมากเกินไปหรือเว้นช่วงระหว่างมื้ออาหารนานเกินไป อาหารคุณภาพต่ำ อาหารที่เป็นอันตรายต่อสุนัข (อาหารรมควัน ไส้กรอก) การให้น้ำไม่เพียงพอเมื่อให้อาหารแห้ง การขาดวิตามินเอ
• โรคติดเชื้อในลำไส้: ถุงน้ำดีอักเสบอาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการติดเชื้อลำไส้เล็ก โรคระบาด โรคซัลโมเนลโลซิส และโรคอื่นๆ ที่จุลินทรีย์แทรกซึมผ่านท่อน้ำดีไปยังถุงน้ำดี ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ
• การติดเชื้อพยาธิ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานเนื้อดิบ): พยาธิจะเข้าไปอาศัยอยู่ในอวัยวะภายในและปล่อยสารพิษที่ถูกลำเลียงไปกับกระแสเลือด รวมถึงไปยังถุงน้ำดี ทำให้เกิดการระคายเคืองและอักเสบของเยื่อบุถุงน้ำดี
• พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร (โรคลำไส้อักเสบ(เช่น โรคกระเพาะอักเสบ โรคตับอ่อนอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร)
• นิ่วในถุงน้ำดี เมื่อนิ่วเคลื่อนที่ อาจทำให้ผนังถุงน้ำดีเสียหายและอุดตันทางเดินน้ำดีได้
• กรรมพันธุ์และแนวโน้มทางพันธุกรรม
• ความผิดปกติทางโครงสร้างของถุงน้ำดีที่ขัดขวางการไหลของน้ำดี ความผิดปกตินี้อาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดจากอุบัติเหตุในช่องท้อง

อาการของโรค

โรคถุงน้ำดีอักเสบในสุนัขสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ คือ แบบเรื้อรังและแบบเฉียบพลัน แบบเรื้อรังมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม หากสังเกตอย่างละเอียด อาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของระบบขับถ่ายเป็นระยะ (ท้องผูกหรือท้องเสีย)
• กิจกรรมลดลง ง่วงนอน;
• ความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลดลง;
• อาการอาเจียนเป็นระยะ;
• ผมหมองคล้ำและผมร่วง ผิวแห้งเนื่องจากขาดน้ำ
• ปัสสาวะมีสีส้มสดใส (เนื่องจากความเข้มข้นของบิลิรูบินสูงขึ้น)
• โดยปกติแล้ว สัตว์เลี้ยงชนิดนี้มักนอนคว่ำหลังโก่ง และซ่อนอุ้งเท้าไว้

หากไม่ได้รับการรักษาหรือเลือกวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง โรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะลุกลามไปสู่ระยะเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• อาการปรากฏคือเยื่อบุและผิวหนังมีสีเหลือง
• อุจจาระมีสีผิดปกติ;
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเนื่องจากกระบวนการติดเชื้อหรือกิจกรรมของปรสิต;
• ท้องอืด และมีการเกิดก๊าซเพิ่มมากขึ้นพร้อมกลิ่นฉุนไม่พึงประสงค์
• มีอาการวิตกกังวลหรือเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัดเมื่อคลำบริเวณตับ;
• ไข้สูงและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ;
• การอุดตันของท่อและการสะสมของนิ่วในถุงน้ำดี

สำคัญ! อาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับสุนัข เมื่อท่อน้ำดีอุดตัน ถุงน้ำดีจะค่อยๆ ยืดออก ทำให้เสี่ยงต่อการแตกมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และการเสียชีวิตของสัตว์เลี้ยง

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบ สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายสัตว์เลี้ยง ซึ่งรวมถึงการคลำช่องท้องและการประเมินเยื่อบุผิว ขน และผิวหนัง เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค สัตวแพทย์จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทั่วไปเพื่อระบุภาวะการอักเสบ (โดยพบระดับเม็ดเลือดขาวและค่า ESR เพิ่มสูงขึ้น)
• การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระเพื่อหาปริมาณบิลิรูบิน
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อตรวจหาการอุดตันของท่อน้ำดีและพยาธิสภาพที่ก่อให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบ
• การตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์เพื่อดูว่ามี/ไม่มีนิ่วหรือไม่;
• การตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อวัดความหนืดและการคั่งของน้ำดี

การรักษาโรค

สัตวแพทย์จะพิจารณาวิธีการรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิก ลักษณะเฉพาะของสัตว์แต่ละตัว และโรคแทรกซ้อน ในกรณีฉุกเฉินที่เสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ จะทำการผ่าตัดฉุกเฉินที่เรียกว่าการผ่าตัดเปิดช่องท้องเพื่อเอาอวัยวะที่ติดเชื้อออก ในกรณีอื่นๆ จะมีการสั่งยาเพื่อรักษาโรคอย่างครบวงจร โดยมีเป้าหมายดังนี้:

• ขจัดผลกระทบจากสารพิษและภาวะขาดน้ำของร่างกาย
• การกำจัดสาเหตุของโรค;

เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ อาจมีการกำหนดข้อกำหนดดังต่อไปนี้:

• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ – เมื่อตรวจพบสาเหตุของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบ จะเป็นการกำจัดจุลินทรีย์ก่อโรคที่ทำให้เกิดโรคในระยะเฉียบพลัน แพทย์จะสั่งยาหลังจากระบุเชื้อก่อโรคได้แล้ว โดยยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอรินถือว่าปลอดภัยที่สุด

ข้อสำคัญ! ยาในกลุ่มเตตราไซคลิน ซึ่งมีผลเสียต่อตับ ไม่เหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับการรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบ

• สารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด – เพื่อขจัดภาวะขาดน้ำ (กลูโคส, น้ำเกลือ, รีโอโพลีกลูซิน), เพื่อลดความเสียหายของตับจากสารพิษ (น้ำเกลือผสมแคลเซียมกลูโคเนต)
• การบำบัดด้วยยาฆ่าปรสิต – เพื่อทำลายปรสิตที่สามารถอาศัยอยู่ในลำไส้ เซลล์ตับ ปอด เลือด และสมอง ยาที่เลือกใช้นั้นสามารถต่อต้านทั้งพยาธิตัวกลมและพยาธิตัวตืดได้ทรอนซิล, ปราเทล(มิลปราโซน, พิรันเทล)

• การบำบัดเสริมเพื่อล้างพิษออกจากร่างกายหลังจากการกำจัดปรสิต: สารดูดซับในลำไส้, โปรไบโอติก
• ยาคลายกล้ามเนื้อ – ช่วยคลายกล้ามเนื้อหน้าท้อง ถุงน้ำดี และลดอาการปวด (เช่น โนสแพม, อะโทรพีนซัลเฟต)
• ยาแก้ปวด – สำหรับอาการปวดรุนแรง (Baralgin, Besalol)
• ยากระตุ้นการหลั่งน้ำดี: อัลโลโคล, แมกนีเซียมซัลเฟต, โคลาโกน, กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก (เพื่อทำให้่น้ำดีเจือจางลง)
• ผลิตภัณฑ์บำรุงตับ – เพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับ (Essentiale forte, LIV-52, เฮปทรัล)
• กายภาพบำบัด (ยกเว้นในกรณีเฉียบพลัน) – เพื่อคลายผนังถุงน้ำดี กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต และลดอาการปวด การรักษาด้วยความร้อนจะถูกกำหนดหลังจากตรวจร่างกายสุนัขเบื้องต้นแล้ว

ปริมาณยาและระยะเวลาการให้ยาควรได้รับการกำหนดโดยสัตวแพทย์ เจ้าของสุนัขควรปฏิบัติตามคำแนะนำและไม่ควรหยุดการรักษา prematurely แม้ว่าอาการรุนแรงจะทุเลาลงแล้วก็ตาม

อาหารพิเศษ

องค์ประกอบสำคัญของการรักษาถุงน้ำดีอักเสบอย่างมีประสิทธิภาพคือการควบคุมอาหารเป็นพิเศษเพื่อลดความเครียดในระบบทางเดินอาหาร ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารแห้งที่มีคุณภาพไม่แน่นอนด้วยอาหารบำบัดที่ปรุงสำเร็จหรืออาหารจากธรรมชาติ เมื่อให้อาหารจากธรรมชาติ สามารถรับประทานอาหารต่อไปนี้ได้:

• เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน (ไก่งวง ไก่ เนื้อวัว);
• โจ๊ก (โจ๊กบัควีท โจ๊กข้าว);
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ (เช่น คอทเทจชีส ผลิตภัณฑ์นมหมักที่ไม่เติมน้ำตาล)
• ไข่;
• ผักที่ผ่านการให้ความร้อนซึ่งมีวิตามินเอ (แครอท ฟักทอง)

วิธีการให้อาหารที่เหมาะสมที่สุดคือ อย่างน้อยห้ามื้อเล็กๆ อาหารควรสด อุ่น และบดละเอียด วิธีการนี้ช่วยส่งเสริมการทำงานของถุงน้ำดีและตับให้เป็นปกติ ป้องกันภาวะคั่ง ในกรณีที่รุนแรง แนะนำให้เว้นช่วงระหว่างมื้ออาหาร 12-24 ชั่วโมง ควรปฏิบัติตามแผนการให้อาหารนี้ไม่เพียงแต่ในระหว่างการรักษาเท่านั้น แต่ควรปฏิบัติตามต่อไปหลังจากที่สัตว์เลี้ยงของคุณหายดีแล้วด้วย

อ่านเพิ่มเติม:

• สุนัขอาเจียนเป็นเลือด
• ทำไมท้องของสุนัขถึงร้องครืดคราด และคุณควรทำอย่างไร?
• โรคลำไส้อักเสบในสุนัข: อาการและการรักษา