ไส้เลื่อนในลูกแมว: สาเหตุและการรักษา
ไส้เลื่อนเป็นภาวะผิดปกติทางกายวิภาคที่ส่วนหนึ่งของอวัยวะภายในยื่นออกมาในช่องว่างที่อยู่ติดกันหรือผ่านช่องเปิดในผนังกล้ามเนื้อ ไส้เลื่อนพบได้บ่อยในแมว แต่สามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อส่วนของอวัยวะที่ยื่นออกมาติดอยู่และปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด
เนื้อหา
สาเหตุและอาการของไส้เลื่อนในแมว
การเกิดไส้เลื่อนอาจมีสาเหตุมาจาก:
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของเยื่อบุช่องท้องหรือกระบังลม;
- การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ;
- การเบ่งขณะขับถ่ายอุจจาระเนื่องจากท้องผูก;
- ท้องอืดบ่อย;
- กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอ
- การตั้งครรภ์แฝดหรือการคลอดที่ยากลำบาก;
- ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด (รอยเย็บที่ผนังหน้าท้องแยกออกจากกัน)
หากไส้เลื่อนมีขนาดเล็กและไม่เกิดการอุดตัน อาจไม่มีอาการอื่นใดนอกจากส่วนที่โป่งออกมาซึ่งสามารถหดกลับได้ง่าย แต่หากไส้เลื่อนเกิดการอุดตัน จะเกิดอาการบวมในบริเวณนั้น และแมวจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อนภายใน อาจมีอาการอาเจียน เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย และซึมเซาเกิดขึ้นได้ ไส้เลื่อนกระบังลมอาจทำให้หายใจลำบาก
ประเภทของไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนในแมวอาจเป็นได้ทั้งแบบแต่กำเนิดหรือแบบเกิดขึ้นภายหลัง ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการเกิด แบบแต่กำเนิดมักพบในลูกแมว และเกิดขึ้นเมื่อสายสะดือของลูกแมวแรกเกิดปิดไม่สนิท ทำให้เยื่อบุช่องท้องหรือส่วนหนึ่งของลำไส้โผล่ออกมาทางผิวหนัง
ไส้เลื่อนแบ่งออกเป็นสองประเภท คือ ไส้เลื่อนภายในและไส้เลื่อนภายนอก ในกรณีไส้เลื่อนภายใน รอยโรคของไส้เลื่อนจะเคลื่อนตัวเข้าไปในช่องว่างที่อยู่ติดกัน ในขณะที่ไส้เลื่อนภายนอก ถุงไส้เลื่อนจะยื่นเข้าไปในกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันโดยไม่ทะลุผิวหนัง ไส้เลื่อนภายนอกยังแบ่งออกเป็นแบบที่สามารถดันกลับเข้าไปได้และแบบที่ดันกลับเข้าไปไม่ได้ หรือแบบที่ถูกบีบรัด ในกรณีไส้เลื่อนที่ดันกลับเข้าไปไม่ได้ อวัยวะที่ยื่นออกมาไม่สามารถกลับเข้าไปในตำแหน่งเดิมได้ เนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ดี ทำให้เนื้อหาภายในถุงไส้เลื่อนเกิดการอักเสบและในที่สุดก็เกิดเนื้อตาย
ไส้เลื่อนยังแบ่งประเภทตามตำแหน่งที่พบได้อีกด้วย
สะดือ
มันมีลักษณะเป็นก้อนนูน นุ่มเมื่อสัมผัส ตั้งอยู่บริเวณแนวกลางลำตัว และเกิดขึ้นเมื่อมีช่องว่างหรือรูเปิดเกิดขึ้นในผนังหน้าท้อง
ไส้เลื่อนบริเวณหน้าท้องของลูกแมวมักจะหายไปเองเมื่ออายุได้สามถึงสี่เดือน เมื่อวงแหวนสะดือซึ่งเกิดจากการประสานกันของเส้นเอ็นสมานตัวแล้ว
ขาหนีบ
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้เลื่อนลงมาอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อและเอ็นที่อยู่บริเวณขาหนีบ โดยส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
กระบังลม (ช่องเปิด)
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะที่อยู่ในช่องท้องยื่นออกมาผ่านช่องเปิดในกระบังลมเข้าไปในช่องอก เกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บหรือความผิดปกติทางกายวิภาคแต่กำเนิด (ไส้เลื่อนชนิดนี้เรียกว่า "ไส้เลื่อนแบบเลื่อน" เพราะมักจะปรากฏและหายไปเอง)
ถุงอัณฑะ
อวัยวะที่ยื่นออกมาจะไปติดอยู่ในโครงสร้างคล้ายถุงที่อยู่บริเวณฝีเย็บ ไส้เลื่อนถุงอัณฑะในแมวค่อนข้างหายากและส่วนใหญ่มักเกิดจากกล้ามเนื้อหน้าท้องตึง
เยื่อหุ้มหัวใจและช่องท้อง
ไส้เลื่อนชนิดนี้เป็นอีกชนิดหนึ่งที่ค่อนข้างหายากในแมว เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะที่ยื่นออกมาจากช่องท้องเข้าไปในช่องอกไปกดทับกล้ามเนื้อหัวใจ โดยปกติแล้วมักเป็นไส้เลื่อนกระบังลมชนิดที่มีภาวะแทรกซ้อน
ระหว่างกระดูกสันหลัง
ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนเกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังผิดรูป และในกรณีส่วนใหญ่มักพบความเสียหายต่อไขสันหลังด้วย หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง เนื่องจากแมวไม่ใช่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ยืนตัวตรง ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนชนิดนี้จึงมักเกิดขึ้นในแมวที่มีอายุมาก
การวินิจฉัยและการรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจร่างกายก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยไส้เลื่อนภายนอกในแมวได้ ตัวอย่างเช่น ไส้เลื่อนขาหนีบสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการให้แมวยืนด้วยขาหลัง ไส้เลื่อนสะดือในลูกแมวจะมองเห็นได้เมื่อมันนอนหงาย อย่างไรก็ตาม หากไส้เลื่อนที่ตรวจพบระหว่างการตรวจมีขนาดใหญ่ สัตวแพทย์อาจสั่งให้ทำการเอกซเรย์เพื่อตัดความเป็นไปได้ของการรัดคอออกไป
ไส้เลื่อนกระบังลมภายใน ไส้เลื่อนเยื่อหุ้มหัวใจ และไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง สามารถตรวจพบได้โดยใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือทางการแพทย์เท่านั้น ได้แก่ การเอกซเรย์ การตรวจด้วยคลื่นเสียง (อัลตราซาวนด์) และการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
ไส้เลื่อนในแมวทุกชนิดจะได้รับการรักษาที่คลินิกสัตวแพทย์ สำหรับไส้เลื่อนสะดือ ไส้เลื่อนขาหนีบ และไส้เลื่อนถุงอัณฑะขนาดเล็ก สัตวแพทย์อาจพยายามดันไส้เลื่อนกลับเข้าที่อย่างเบามือ หากทำสำเร็จ สัตว์จะถูกใส่เครื่องพยุงที่แข็งแรงเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ แมวจะต้องใส่เครื่องพยุงนี้ประมาณหนึ่งเดือน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถทำได้สำหรับไส้เลื่อนกระบังลม ไส้เลื่อนเยื่อหุ้มหัวใจ หรือไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง เนื่องจากตำแหน่งที่อยู่ภายในร่างกาย
ไส้เลื่อนขนาดใหญ่ในแมวจะได้รับการผ่าตัดเอาออก แต่หากอวัยวะภายในถูกผนังกล้ามเนื้อหนีบไว้ แมวจะต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน
การผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนจะทำภายใต้การวางยาสลบหรือการวางยาเฉพาะที่ ก่อนการผ่าตัด แมวจะได้รับการตรวจสุขภาพโดยรวม หากพบว่ามีการอักเสบในร่างกาย การผ่าตัดที่ไม่จำเป็นนี้จะไม่ดำเนินการ
เนื่องจากไส้เลื่อนพบได้บ่อยในลูกแมวมากกว่าแมวโตเต็มวัย สัตวแพทย์จึงมักแนะนำให้ทำการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนควบคู่กับการทำหมันเพื่อลดจำนวนครั้งในการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัด:
- สัตว์ตัวนั้นถูกตรึงอยู่ในท่าหงายท้อง
- จะทำการฉีดสารชาเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องบริเวณฐานของไส้เลื่อน โดยจะฉีดสารละลายยาชาเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนังก่อน จากนั้นจึงฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อชั้นลึก
- ใช้มีดผ่าตัดกรีดผิวหนังบริเวณที่ไส้เลื่อนยื่นออกมา
- ใช้ผ้าก๊อซแยกบริเวณเยื่อบุช่องท้องที่ไส้เลื่อนยื่นออกมา
- หากพบเนื้อเยื่อตาย (เนื้อตาย) ในไส้เลื่อน จะต้องทำการตัดออก
- ไส้เลื่อนจะถูกดันกลับไปยังตำแหน่งเดิมภายในช่องท้อง ขอบของไส้เลื่อนจะถูกกรีด (เป็นรอยบาก) เพื่อช่วยให้เนื้อเยื่อภายในสมานตัวได้ง่ายขึ้น
- หลังจากดันส่วนประกอบของไส้เลื่อนกลับเข้าไปแล้ว ถุงน้ำใสที่ว่างเปล่าจะถูกตัดออก
- หากตรวจพบการยึดติดกันระหว่างไส้เลื่อนกับเยื่อบุช่องท้อง จะใช้มีดผ่าตัดแบบกระดุมแยกออกจากกัน
- ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนซ้ำเนื่องจากช่องไส้เลื่อนของห่วงกว้างเกินไป จะมีการใช้แผ่นตาข่ายโพลีโพรพีลีนซึ่งจะค่อยๆ เจริญเติบโตเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายเมื่อเวลาผ่านไป
- แผล (ช่องไส้เลื่อน) จะถูกเย็บด้วยไหมละลายโดยใช้เทคนิคการเย็บแบบห่วง
เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่แผลหลังผ่าตัด จะต้องทาแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (คลอร์เฮกซิดีนหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์) เป็นเวลาหลายวัน และเพื่อป้องกันการเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้สัตว์เป็นเวลาห้าวัน (อะม็อกซิซิลลิน(ออกซาซิลลิน, เซฟาโซลิน)
เพื่อป้องกันไม่ให้แมวเลียหรือข่วนแผลผ่าตัด จะต้องพันผ้าพันแผลป้องกันหรือสวมปลอกคอแข็งรูปทรงกรวยให้แมว ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ห้ามแมวออกไปข้างนอกและห้ามเล่นซน
หลังการผ่าตัด แนะนำให้แมวกินอาหารอ่อนๆ โดยเมนูควรประกอบด้วยอาหารนิ่ม กึ่งเหลว และย่อยง่ายเป็นหลัก
การป้องกัน
ไส้เลื่อนในแมวอาจเกิดจากปัญหาใดๆ ก็ได้กับอวัยวะภายใน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพาแมวไปตรวจสุขภาพกับสัตวแพทย์เป็นประจำ ฉีดวัคซีน และรักษาโรคต่างๆ ที่ตรวจพบ เพื่อรักษาสุขภาพที่ดี ควรให้โภชนาการที่เหมาะสมและปกป้องแมวจากอาการบาดเจ็บและการออกแรงมากเกินไป เนื่องจากไส้เลื่อนแต่กำเนิดสามารถถ่ายทอดไปยังรุ่นต่อไปได้ จึงไม่แนะนำให้ผสมพันธุ์แมวที่มีภาวะนี้
อ่านเพิ่มเติม:
- โรคริดสีดวงทวารในแมว: เกิดขึ้นได้หรือไม่ มีอาการอย่างไร และการรักษาเป็นอย่างไร
- หมอนรองกระดูกเคลื่อนในสุนัข: อาการ การรักษา และการฟื้นตัว
- ผ้าพันแผลทำเองสำหรับแมวหลังการทำหมัน
เพิ่มความคิดเห็น