โรคต้อหินในสุนัข: อาการและการรักษา
โรคต้อหินเป็นโรคตาที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข มักไม่มีอาการแสดง และนำไปสู่การตาบอดสนิทเมื่ออายุ 7 ปี หรือบางครั้งอาจเร็วกว่านั้น ในบทความนี้ เราจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุของโรคต้อหิน อาการ และวิธีการรักษาที่สัตวแพทย์สามารถให้ได้ในปัจจุบัน
เนื้อหา
สาเหตุของโรค
โรคต้อหินในสุนัขเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการระบายของเหลวตามธรรมชาติถูกรบกวน ทำให้ความดันในลูกตา (IOP) สูงขึ้นเกิน 25 มิลลิเมตรปรอทโดยไม่สามารถควบคุมได้ เนื่องจากไม่สามารถตรวจวัดค่าความดันในลูกตาที่บ้านได้ โรคนี้จึงมักไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าเส้นประสาทตาจะเสียหาย
น่าเสียดายที่เมื่อเจ้าของสังเกตเห็นอาการแรกเริ่มของต้อหินในสัตว์เลี้ยง ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาที่เกิดจากต้อหินก็มักจะไม่สามารถแก้ไขได้แล้ว นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจตาเป็นประจำจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสุนัขที่มีความเสี่ยง:
- ชิวาวา;
- บีเกิล;
- สุนัขพันธุ์สแปเนียล;
- ดัลเมเชียน;
- โกลเด้น รีทรีฟเวอร์;
- ฮัสกี้.
ประเภทของโรคต้อหิน
โรคต้อหินในสุนัขอาจเป็นต้อหินแต่กำเนิด ต้อหินที่เกิดขึ้นภายหลัง หรือต้อหินที่เกิดขึ้นภายหลัง ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ต้อหินชนิดปฐมภูมิ
การเกิดต้อหินชนิดปฐมภูมิที่ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในสุนัขยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการเปลี่ยนแปลงในดวงตาเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของของเหลวภายในลูกตา ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ ส่วนพยาธิสภาพแต่กำเนิดนั้นซับซ้อนที่สุดและเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของการพัฒนาในครรภ์ของลูกสุนัข ปัจจัยต่อไปนี้สามารถส่งผลเสียต่อการพัฒนาของดวงตาได้:
- พันธุศาสตร์;
- การติดเชื้อในมดลูก;
- การที่สุนัขได้รับสารพิษขณะตั้งครรภ์
ระบบระบายน้ำในตาที่ผิดปกติจะทำให้ของเหลวในลูกตาไม่สามารถไหลออกได้อย่างปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ความดันในลูกตาของลูกสุนัขสูงขึ้นมากตั้งแต่เดือนแรกๆ ของชีวิต
โรคต้อหินชนิดปฐมภูมิมีสองประเภท:
- POAG (ต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ) - เป็นรูปแบบเรื้อรัง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความดันลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป และจำเป็นต้องใช้ยาในการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
- PZUG (มุมปิดหลัก)(เกิดขึ้นบ่อยกว่า 8 เท่า) เป็นรูปแบบเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความดันลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การสูญเสียการมองเห็นอย่างรวดเร็ว และตาบอด ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยาหรือการผ่าตัด
อาการของต้อหินแต่กำเนิดอาจปรากฏในสุนัขได้ตั้งแต่สัปดาห์แรกๆ ของชีวิต หรือเมื่อลูกสุนัขเข้าสู่วัยรุ่น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ
โรคแต่กำเนิดนี้จะได้รับการวินิจฉัยในปีแรกของชีวิต และพบได้ในลูกสุนัขเพียง 1 ใน 10,000 ตัว ดังนั้นโอกาสที่สุนัขจะเกิดโรคนี้หลังจากอายุครบหนึ่งปีจึงต่ำมาก
ต้อหินทุติยภูมิ
ต้อหินชนิดทุติยภูมิ มักเกิดจากโรคอื่นๆ ในสัตว์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- เนื้องอก (ทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและชนิดร้ายแรง);
- โรคยูเวอิติส (กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มหลอดเลือดของดวงตา)
- ภาวะเลือดออกในช่องหน้าลูกตา (เลือดออกในช่องว่างระหว่างม่านตาและกระจกตา)
- ต้อกระจก (ต้อกระจก);
- การเคลื่อนหลุดหรือการเคลื่อนตัวของเลนส์ตา
โรคต้อหินอาจเกิดจากอาการบาดเจ็บที่ดวงตาต่างๆ ที่สัตว์ได้รับในระหว่างช่วงชีวิตของมันได้เช่นกัน
อาการและระยะของโรค
ในทางการแพทย์สัตว์ โรคต้อหินแบ่งออกเป็น 3 ระยะ:
- อักษรย่อ – มักไม่มีอาการ (สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ)
- ปานกลาง (ระยะการพัฒนา) – เจ้าของจะสังเกตเห็นอาการในสัตว์เลี้ยงเพียง 5-7% เท่านั้น
- เทอร์มินัล (ระยะลุกลาม) – อาการที่จำเพาะปรากฏขึ้น แต่การมองเห็นเริ่มสูญเสียไปบางส่วนหรือทั้งหมดแล้ว
การตรวจพบความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นในระยะเริ่มต้นด้วยตาเปล่านั้นแทบเป็นไปไม่ได้ การวินิจฉัยโรคทำได้เฉพาะเมื่อได้รับการตรวจจากสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาเท่านั้น
ในระยะต่อมา เมื่อกระบวนการนี้ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตาและสัตว์เริ่มรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง อาจพบอาการดังต่อไปนี้:
- น้ำตาไหลมากขึ้น;
- การอักเสบของดวงตา;
- ขนาดของลูกตาเพิ่มขึ้น;
- ภาวะกระจกตาขุ่น;
- การขยายรูม่านตา;
- ความสามารถในการมองเห็นด้านข้างลดลง (สุนัขมีปัญหาในการแยกแยะวัตถุที่อยู่ด้านข้าง แม้จะอยู่ใกล้ก็ตาม)
- ความบกพร่องในการประสานงานของการเคลื่อนไหว;
- ภาวะไวต่อแสง
ภาพถ่ายแสดงให้เห็นดวงตาของสุนัขที่เป็นโรคต้อหินชนิดลุกลาม
ในระหว่างภาวะต้อหินเฉียบพลันในสุนัข หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ต้อหินอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าทั่วไป เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และอาเจียน (อาการของความดันในลูกตาที่สูงขึ้น) นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดอย่างเฉียบพลันในตาข้างที่ได้รับผลกระทบได้ด้วย
สำคัญ! โรคต้อหินอาจเกิดขึ้นกับตาเพียงข้างเดียว และอาการคล้ายคลึงกับโรคตาอื่นๆ ดังนั้น มีเพียงสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำหลังจากการตรวจด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย
การวินิจฉัยโรค
หลังจากตรวจสอบข้อมูลที่เจ้าของให้มาแล้ว สัตวแพทย์จะเลือกวิธีการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุด การเปลี่ยนแปลงที่บ่งชี้ถึงโรคต้อหิน แม้จะไม่มีอาการทั่วไป ก็สามารถตรวจพบได้โดย:
- การตรวจวัดความดันลูกตาด้วยเครื่องมือ (ophthalmotonometry) เป็นวิธีการหลักในการวินิจฉัยภาวะความดันลูกตาสูง
- โกนิโอสโคปี – การตรวจดูช่องหน้าของดวงตาด้วยสายตา;
- การตรวจจอตาโดยตรงและโดยอ้อม
- การตรวจจอตา;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นแสงแบบออปติคอล (Optical Coherence Tomography)
- การตรวจอัลตราซาวนด์ลูกตา;
- กล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ
วิธีการรักษา
สัตวแพทย์จะเลือกวิธีการรักษาโดยพิจารณาจากสภาพของสัตว์ สาเหตุของโรค และระยะของโรคต้อหิน
สามารถใช้ยาในการรักษาได้หากตรวจพบความดันลูกตาที่สูงขึ้นตั้งแต่ระยะแรก ในขณะที่การมองเห็นยังไม่เสื่อมลงมากนัก การรักษาแบบองค์รวมซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้ จะมีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- ช่วยให้ของเหลวในลูกตาไหลออกได้ดีขึ้น;
- ลดปริมาณสารคัดหลั่งจากดวงตา;
- บรรเทาอาการอักเสบ;
- ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงดวงตา;
- ในกรณีของต้อหินชนิดทุติยภูมิ สิ่งสำคัญเบื้องต้นสำหรับการลดค่า VND คือการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุอย่างมีประสิทธิภาพ
สำคัญ! ไม่สามารถรักษาโรคต้อหินให้หายขาดได้ด้วยยา ทำได้เพียงตรวจวัดความดันในลูกตาอย่างต่อเนื่อง เพื่อรักษาการมองเห็นในตาข้างที่ได้รับผลกระทบให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบโรคในระยะสุดท้าย แม้แต่สัตว์ที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตก็อาจค่อยๆ สูญเสียการมองเห็นไปได้
หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล แนะนำให้ทำการผ่าตัด:
- การติดตั้งวาล์วและท่อระบายเพื่อกำจัดของเหลวในตา;
- การสลายเซลล์ด้วยเลเซอร์ผ่านกล้องเอนโดสโคป (การผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อลดการผลิตของเหลว)
- การผ่าตัดเอาลูกตาออก (การเอาเฉพาะส่วนประกอบภายในลูกตาออก โดยคงส่วนของตาขาวไว้)
- การผ่าตัดเอาลูกตาออกทั้งหมด (โดยอาจมีการใส่ลูกตาเทียมหรือไม่ก็ได้)
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า การมองเห็นที่สูญเสียไปเนื่องจากโรคต้อหินนั้น ไม่สามารถฟื้นฟูได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด!
ในระยะหลังของโรค การผ่าตัดไม่ได้ทำเพื่อฟื้นฟูการมองเห็น แต่เพื่อบรรเทาอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น อาการปวดตา ปวดศีรษะ การอักเสบเรื้อรัง เป็นต้น
การป้องกัน
เป็นไปไม่ได้ที่จะตัดความเป็นไปได้ที่สัตว์เลี้ยงที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมจะเป็นโรคต้อหินออกไปได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม เจ้าของสามารถทำทุกอย่างเท่าที่จะทำได้เพื่อระบุปัญหาให้เร็วที่สุดและเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่มันจะส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตา ซึ่งต้องอาศัยสิ่งต่อไปนี้:
- ควรพาสัตว์เลี้ยงไปพบจักษุแพทย์สัตว์เป็นประจำและตรวจวัดความดันในลูกตา
- วินิจฉัยและรักษาโรคตาต่างๆ ได้อย่างทันท่วงที
- อย่าละเลยอาการใดๆ แม้แต่อาการที่ดูเหมือนเล็กน้อยในตอนแรกก็ตาม
คำแนะนำจากสัตวแพทย์
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคต้อหินในสัตว์ในปัจจุบัน โปรดชมวิดีโอนี้:
อ่านเพิ่มเติม:
- สุนัขของฉันมีหนองในตา: สาเหตุและวิธีการรักษา
- วิธีสังเกตว่าสุนัขของคุณมีสายตาไม่ดีหรือกำลังจะตาบอด
- ภาวะตาต่างสีในสุนัข: สาเหตุของสีตาที่แตกต่างกัน
เพิ่มความคิดเห็น