อีโพครินสำหรับแมว

แมวที่มีภาวะไตวายเรื้อรังมักได้รับยาอีโพครินเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน ยานี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงหลังการผ่าตัด เนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดแดงจะลดลงและแมวจะซึมลง

หลักการทำงาน

อีโพครินัมเป็นสารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง ส่งเสริมการหดตัวของกล้ามเนื้อและการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดง อีโปเอตินอัลฟา (ชื่อสากลของอีโพครินัม) มีโครงสร้างเหมือนกับอีริโทรโปเอตินตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยไตและควบคุมการสร้างเม็ดเลือดแดง อีโพครินัมช่วยเพิ่มฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตได้อย่างรวดเร็ว ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรวม และสนับสนุนการทำงานของหัวใจ

ข้อบ่งใช้

ความเห็นของสัตวแพทย์เกี่ยวกับการใช้ EpoCrin ในแมวนั้นแตกต่างกันไป บางคนเชื่อว่ามันสามารถเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดแดง ในขณะที่บางคนคัดค้าน โดยให้เหตุผลว่า EpoCrin เป็นฮอร์โมนอิริโทรโปเอตินของมนุษย์ที่ผลิตขึ้นโดยวิธีทางพันธุกรรม และเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีจีนที่เข้ารหัสฮอร์โมนนี้อยู่แล้ว ในทางสถิติ การสร้างแอนติบอดีต่อฮอร์โมนนี้เกิดขึ้นใน 30% ของกรณีที่แพทย์สั่งจ่ายยา อย่างไรก็ตาม สัตว์ที่เหลืออีก 70% ได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ได้แก่:

• ภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง รวมถึงผู้ที่ได้รับการฟอกไต
• ภาวะกดการทำงานของไขกระดูกอย่างรุนแรงอันเนื่องมาจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนอิริโทรโปเอตินในไตลดลง
• ภาวะขาดวิตามินบี 6 และบี
• ความผิดปกติของการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้
• ภาวะโลหิตจางในระหว่างการพัฒนาของเนื้องอก

อีโปครินไม่ใช่ยารักษาโรคโลหิตจางได้ทุกชนิด การตรวจเลือดเพื่อพิจารณาความเหมาะสมในการใช้ยานี้เป็นสิ่งจำเป็น การทราบระดับธาตุเหล็กในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ในระยะเริ่มต้น อาจลองใช้วิธีการที่ไม่รุนแรงนัก เช่น การเสริมธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และกรดโฟลิก อีโปเอตินอัลฟาจะใช้เมื่อค่าฮีมาโตคริตลดลงต่ำกว่า 19

แบบฟอร์มการยินยอม

ยานี้มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีดใต้ผิวหนังและฉีดเข้าเส้นเลือดดำเท่านั้น อีโพครินใช้สำหรับฉีดเข้าใต้ผิวหนังในแมวเท่านั้น หนึ่งแอมพูลบรรจุสารละลาย 1 มิลลิลิตร ส่วนประกอบสำคัญคือ อีโพเอติน อัลฟา มีจำหน่ายในขนาด 1000, 2000, 4000 หรือ 10,000 IU

ปริมาณ

คำแนะนำการใช้ยา EpoCrin ไม่ได้ระบุการใช้ในแมว ดังนั้นยาควรได้รับการสั่งจ่ายโดยสัตวแพทย์หลังจากที่แมวได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการแล้ว ปริมาณยาโดยเฉลี่ยคือ 50-200 ยูนิต/กิโลกรัม ทุก 3-4 วัน ตัวอย่างเช่น หากส่วนประกอบสำคัญมีความเข้มข้น 1000 IU แมวหนัก 6 กิโลกรัมจะต้องได้รับการฉีด 0.3 มิลลิลิตร หนึ่งครั้ง โดยเฉลี่ยแล้ว หากระดับฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบินต่ำกว่าครึ่งหนึ่งของช่วงปกติ ปริมาณยาที่แนะนำคือ 150 ยูนิต/กิโลกรัม ต้องฉีด 3-4 ครั้ง ตามด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการซ้ำ

ควรเก็บและขนส่งยาในอุณหภูมิต่ำเท่านั้น หลอดบรรจุยาที่เปิดแล้วสามารถใช้ได้ 2-3 ครั้ง ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่แพทย์สั่ง เพื่อป้องกันยาเสื่อมสภาพ สามารถดูดยาใส่กระบอกฉีดยาอินซูลินแล้วแช่เย็นได้

ลักษณะการรักษา

ยา Epocrinum มักใช้ร่วมกับอาหารเสริมธาตุเหล็ก เช่น Hemobalance หรือ Ferum Lek โดย Ferum Lek จะใช้ร่วมกับวิตามินบี 12 อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยวิธีนี้ไม่ได้รับประกันว่าจะทำให้ค่าเม็ดเลือดดีขึ้น 100% การตรวจสุขภาพแมวเป็นประจำทุกสัปดาห์จึงเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากสัตว์มักสร้างแอนติบอดี้ต่อยา ทำให้ค่าฮีมาโตคริตอาจเพิ่มขึ้นในช่วงแรก แล้วจึงเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว ผลดีอาจคงอยู่ได้ประมาณสองถึงสามเดือน หลังจากนั้นผลลัพธ์จะเริ่มแย่ลง

ไม่ควรหยุดให้ยา Epocrinum อย่างกะทันหัน หากแมวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังและการรักษาด้วยธาตุเหล็กไม่ได้ผล ควรฉีดยาป้องกันสัปดาห์ละครั้ง พร้อมทั้งติดตามระดับเรติคิวโลไซต์ เม็ดเลือดแดง และฮีโมโกลบิน

ในทางสัตวแพทย์ มีการพัฒนารูปแบบการรักษาไว้สองแบบ:

• ฉีดวัคซีน 3-4 ครั้ง โดยฉีดซ้ำอีกครั้งหลังจากสองเดือน สูตรการรักษานี้เหมาะสำหรับสัตว์ที่ไม่สามารถควบคุมระดับฮีโมโกลบินให้กลับสู่ภาวะปกติได้อย่างต่อเนื่อง
• การรักษาด้วยยา EpoCrin ในขนาด 100-150 ยูนิต/กก. (เป็นเวลา 3-4 วัน) ตามด้วยการตรวจเลือดและพยายามเพิ่มค่าฮีมาโตคริตให้ถึง 30-35 หากพบผลตรวจเป็นบวก จะให้ยาป้องกันสัปดาห์ละครั้ง ตรวจซ้ำอีกครั้งหลังจาก 20 วัน หากผลตรวจเป็นปกติ (และแมวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังหรือมะเร็ง) จะให้ยาในขนาดคงที่ต่อไป

ราคา

ยาอีโพครินค่อนข้างแพง สำหรับแมว ปริมาณยาอีโพเอตินอัลฟา 1000-2000 IU ก็เพียงพอแล้ว แพ็คละ 10 แอมพูลจะมีราคาประมาณ 2,500 ถึง 4,000 รูเบิล ทางที่ดีควรซื้อยาแยกชิ้นจากร้านขายยา

รีวิวจากสัตวแพทย์

แม็กซิม เปโตรวิช สัตวแพทย์ผู้มีประสบการณ์ 5 ปี:

"ฉันมักจะสั่งจ่ายยา Epocrin ให้แมวอยู่บ่อยๆ แม้ว่าสถิติจะบอกว่ายานี้ไม่เหมาะกับสัตว์ทุกตัว แต่ก็หาตัวยาอื่นมาทดแทนได้ยาก ต้องขอบคุณยานี้ที่ช่วยชีวิตสัตว์ป่วยของฉันได้"

มาร์การิตา สัตวแพทย์ผู้มีประสบการณ์ 7 ปี:

"ฉันสั่งจ่ายยานี้ให้แมวของฉันเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน โดยปกติแล้วจะเห็นผลหลังจากให้ยาครบหนึ่งครั้ง สำหรับแมวที่ไม่ทนต่ออีโปเอตินอัลฟา ฉันจะใช้ดาร์เบโปเอตินแทน ยาเหล่านี้ราคาถูกกว่าและมีวิธีการใช้ที่อ่อนโยน โดยให้ยาเพียงสัปดาห์ละครั้ง"

รีวิวจากเจ้าของ

จันนา:

"แมวของฉันหนัก 2.5 กิโลกรัม มีจำนวนเม็ดเลือดแดง 2.05 ล้าน/μL และค่าฮีมาโตคริต 0.1 แพทย์สั่งให้รักษาโดยให้ยาหนึ่งครั้งทุกสามวัน ก่อนเริ่มการรักษา แมวของฉันซึมมาก ฉันสังเกตเห็นผลหลังจากฉีดยาครั้งที่สอง ข้อเสียอย่างเดียวคือการฉีดยาเจ็บมาก"

บอริส:

"แมวของฉันได้รับยานี้ในขนาดป้องกันมาหกเดือนแล้วค่ะ ก่อนหน้านี้เราตรวจนับเม็ดเลือดของเธออย่างเร่งด่วน เราตรวจระดับธาตุเหล็ก เรติคิวโลไซต์ และเม็ดเลือดแดงของเธอเป็นประจำ ทุกอย่างปกติหมดค่ะ ตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ เราให้ยาเสริมธาตุเหล็กหนึ่งสัปดาห์ก่อนให้ยาอีโพครินค่ะ"

อ่านเพิ่มเติม:

• โรคฮีโมบาร์โทเนลโลซิสในแมว: อาการและการรักษา
• ภาวะไตวายเรื้อรังในแมว: อาการและการรักษา
• โรคโลหิตจางในแมว