โรคพยาธิหนอนหัวใจในสุนัข: อาการและการรักษา

ในบรรดาโรคพยาธิในสุนัข โรคไดโรฟิลาเรียซิสถือว่าอันตรายเป็นพิเศษ โดยมักมีอาการปรากฏขึ้นหลังจากที่การรักษาไม่ได้ให้ผลดีอีกต่อไปแล้ว ต่างจากพยาธิชนิดอื่นที่ติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร โรคไดโรฟิลาเรียซิสจะติดเชื้อในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ดวงตา หลอดเลือด หัวใจ และสมอง พยาธิเหล่านี้ทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะอย่างถาวร ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายของสัตว์ได้ ดังนั้นเจ้าของสุนัขควรตระหนักถึงวิธีการติดเชื้อและใช้มาตรการป้องกัน

เชื้อโรคและช่องทางการติดเชื้อ

โรคพยาธิหัวใจ (Dirofilariasis) เกิดจากพยาธิไส้กลมสองชนิด ได้แก่ Immitis และ Repens ชนิด Immitis ติดเชื้อในหลอดเลือดและหัวใจ ส่วนชนิด Repens อาศัยอยู่ใต้ผิวหนัง พยาธิมีลักษณะคล้ายเส้นด้ายบางๆ ยาวได้ถึง 15 เซนติเมตร และมีอายุขัย 5-10 ปี สุนัขหนึ่งตัวอาจมีพยาธิมากกว่า 200 ตัวในเวลาเดียวกัน พยาธิจะผสมพันธุ์กัน จากนั้นตัวเมียจะผลิตตัวอ่อน (ไมโครฟิลาเรีย) ซึ่งจะพัฒนาไปเป็นตัวเต็มวัย

พยาธิตัวกลมถูกถ่ายทอดโดยยุงสกุล Anopheles และ Culex การเจริญเติบโตของตัวอ่อนพยาธิภายในยุงจนถึงระยะที่สามารถแพร่เชื้อได้ใช้เวลาตั้งแต่ 8 วันถึง 1 เดือน ขึ้นอยู่กับสภาพอุณหภูมิ ในสภาพอากาศที่อบอุ่น ตัวอ่อนจะเจริญเติบโตเร็วขึ้น ดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในฤดูร้อน

ข้อควรระวัง! โรคพยาธิหัวใจ (Dirofilariasis) เป็นอันตรายต่อมนุษย์เช่นกัน อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่สามารถติดต่อโดยตรงจากสุนัขได้ ต้องมี "พาหะชั่วคราว" คือ ยุง แต่กรณีที่ยุงกัดสุนัขที่ติดเชื้อแล้วกัดมนุษย์ทันทีนั้นพบได้น้อยมาก

วงจรชีวิตของเชื้อโรคและเส้นทางการติดเชื้อ

โรคพยาธิตัวกลมในสุนัขเกิดจากพยาธิไส้กลมในสกุล Dirofilaria ซึ่งติดต่อผ่านการกัดของยุง เมื่อถูกกัด ตัวอ่อนจะเข้าสู่ร่างกายของสัตว์และเริ่มเคลื่อนที่ไปตามกระแสเลือด ภายในไม่กี่เดือน พวกมันจะไปถึงห้องหัวใจ หลอดเลือดแดงปอด หรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ซึ่งพวกมันจะเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัย พยาธิชนิดนี้มีอายุขัยได้ถึง 5-7 ปี ทำให้โรคนี้เรื้อรังและเป็นอันตรายถึงชีวิต

ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อนี้คือ สัตว์เลี้ยงที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองและไม่ค่อยออกจากอพาร์ตเมนต์ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ยุงสามารถพาตัวอ่อนไปได้ในระยะทางไกล และระยะฟักตัวของโรคอาจนานตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหกเดือน

การกระจายตัวและฤดูกาล

ในรัสเซีย โรคพยาธิหัวใจ (Dirofilariasis) พบได้บ่อยที่สุดในภาคใต้ (แคว้นครัสโนดาร์ แคว้นรอสตอฟ และแคว้นไครเมีย) แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้ได้แพร่กระจายขึ้นไปทางเหนือมากขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการเพิ่มขึ้นของประชากรที่เป็นพาหะ คลินิกสัตวแพทย์ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กกำลังบันทึกกรณีการติดเชื้อในสัตว์ที่ไม่เคยเดินทางออกนอกภูมิภาคมาก่อน

ฤดูกาลมีความสัมพันธ์โดยตรงกับกิจกรรมของยุง โดยการระบาดสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนที่อากาศอบอุ่น ตั้งแต่ปลายเดือนเมษายนถึงเดือนกันยายน เจ้าของบ้านควรเริ่มการกำจัดยุงเพื่อป้องกันตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิและดำเนินการต่อไปจนกว่าอากาศจะหนาวเย็นอย่างต่อเนื่อง

อาการ

อาการของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิ พยาธิไส้กลม Dirofilaria Repens ทำให้เกิดอาการคัน ผื่นผิวหนัง และอาการแพ้ อาจมีตุ่มนูนเคลื่อนที่ได้ปรากฏขึ้นใต้ผิวหนังบริเวณที่พยาธิอาศัยอยู่ ซึ่งสุนัขจะเกาอยู่ตลอดเวลา หากพยาธิเข้าไปอยู่ในเนื้อเยื่อตา จะทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบ โรคในรูปแบบนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากพยาธิไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะสำคัญ

การติดเชื้อพยาธิ Dirofilaria Immitis นั้นอันตรายกว่ามาก และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มักนำไปสู่ความตาย เมื่อพยาธิชนิดนี้เข้าไปอยู่ในหัวใจ หลอดเลือด หรือสมอง สุนัขจะประสบกับภาวะน้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว โลหิตจาง ความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง บวมน้ำ และไออย่างรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

การตรวจหาโรคพยาธิหัวใจในสุนัขใช้วิธีการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ สัตวแพทย์ของคุณอาจสั่งยาหรือบริการดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดเพื่อหาการมีอยู่ของไมโครฟิลาเรีย (ตัวอ่อนของปรสิต)
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม ซึ่งในโรคนี้ จะเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในหัวใจและ/หรือสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว
• การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันวิทยา ซึ่งทำเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

วิธีที่นิยมใช้ในการวินิจฉัยโรคพยาธิหัวใจคือการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อก่อโรค วิธีนี้อาศัยปฏิกิริยาของส่วนประกอบเฉพาะในตัวอย่างเลือดกับโปรตีนที่ตัวเมียของพยาธิหลั่งออกมา การทดสอบแบบรวดเร็วนี้มีความน่าเชื่อถือสูง โดยให้ผลบวกใน 60-80% ของกรณี แม้ว่าสุนัขจะมีพยาธิตัวเมียที่โตเต็มวัยเพียงตัวเดียวก็ตาม

การรักษา

ยาไอเวอร์เมกตินและไอโวเมคถูกนำมาใช้เพื่อทำลายตัวอ่อนและตัวเต็มวัยของพยาธิหัวใจในกระแสเลือดของสุนัข ไอเวอร์เมคตินไบเวอร์เมกติน หากโรคไม่รุนแรง การให้ยาเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะกำจัดพยาธิออกจากร่างกายสุนัขได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอ่อนของพยาธิไดโรฟิลาเรียก็สามารถฆ่าได้ด้วยยาถ่ายพยาธิเลวามิโซล ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว เมลาร์โซมีนไดไฮโดรคลอไรด์มีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีที่พยาธิไส้กลมเข้าไปติดในเยื่อหุ้มหัวใจ อย่างไรก็ตาม ยานี้มีข้อห้ามใช้ในสุนัขที่เป็นโรคไต โรคตับ หรือโรคปอด

สำหรับการรักษาโรคพยาธิหัวใจที่ผิวหนัง จะใช้ยาในรูปแบบสารละลายและสเปรย์ เช่น อิมิดาคลอพริด และ ม็อกซิเดกติน (หรือที่รู้จักกันในชื่อ ไซเดกติน และ เนเดกติน) ทาบริเวณที่ติดเชื้อพยาธิ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เป็นพิษต่อระบบประสาทอย่างรุนแรงต่อพยาธิหัวใจทุกรูปแบบ พยาธิตัวกลมขนาดใหญ่ที่อยู่ใต้ผิวหนังของสุนัขบางครั้งอาจต้องผ่าตัดเอาออกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

ข้อควรระวัง! สำหรับสุนัขพันธุ์สก็อตติชเชพเพิร์ด (สายพันธุ์ต่างๆ) เชลตี้ และ คอลลีสุนัขพันธุ์ Old English Sheepdog (พันธุ์หางสั้น) และ Doberman มีการกลายพันธุ์ในยีนไกลโคโปรตีนที่ทำให้การกำจัดสารที่เกิดจากการสลายตัวของไอเวอร์เมคติน (เมตาโบไลต์) บกพร่อง ดังนั้นจึงไม่ใช้ยานี้ในสุนัขพันธุ์เหล่านี้ ยาป้องกันพยาธิหัวใจควรได้รับการสั่งจ่ายโดยสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากยาเหล่านี้มีสารประกอบที่เป็นพิษ

อาการของรูปแบบแฝง

อาการของโรคพยาธิหัวใจที่พบได้ทั่วไป เช่น ไอ หายใจถี่ น้ำหนักลด และกิจกรรมลดลง ได้ถูกอธิบายไว้ในบทความพื้นฐานแล้ว แต่ในสุนัขหลายตัว โรคพยาธิหัวใจอาจไม่มีอาการใดๆ

ป้ายเพิ่มเติมได้แก่:

• เป็นลมเป็นระยะ หรือหมดสติชั่วขณะ

• เยื่อบุเมือกซีด โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน;

• อาการอ่อนแรงที่เกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกาย

• การทำงานของตับและไตบกพร่องในระยะหลัง;

• มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้โดยที่ไม่มีสารก่อภูมิแพ้ที่มองเห็นได้

ในลูกสุนัขและสุนัขพันธุ์เล็ก โรคนี้จะพัฒนาได้เร็วขึ้นและอาจไม่แสดงอาการที่ชัดเจนจนกว่าจะเกิดความเสียหายร้ายแรงต่อหัวใจและปอด

อันตรายต่อมนุษย์

แม้ว่าสุนัขจะเป็นพาหะหลักของพยาธิ Dirofilaria แต่คนก็สามารถเป็นพาหะโดยบังเอิญได้เช่นกัน ในมนุษย์ พยาธิจะเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและอาจทำให้เกิดก้อนคล้ายเนื้องอกได้ กรณีเช่นนี้พบได้บ่อยในสภาพอากาศอบอุ่นและในพื้นที่ที่ไม่มีมาตรการควบคุมประชากรยุง ดังนั้น การป้องกันจึงมีความสำคัญไม่เพียงแต่ต่อสุขภาพของสัตว์เลี้ยงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปกป้องคนทั้งครอบครัวด้วย

การวินิจฉัยโรค: แนวทางสมัยใหม่

วิธีการวินิจฉัยโรคในปัจจุบันทำให้สามารถตรวจพบโรคพยาธิหัวใจในสุนัขได้แม้ในระยะเริ่มต้น การทดสอบหลักที่ใช้ ได้แก่:

การตรวจวินิจฉัยอย่างครอบคลุมช่วยให้เราสามารถเลือกแผนการรักษาที่ถูกต้องและประเมินระดับความเสี่ยงต่อสัตว์เลี้ยงของเราได้

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้สุนัขของคุณติดโรคพยาธิหัวใจ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำดังต่อไปนี้:

• จำกัดการสัมผัสของสัตว์เลี้ยงกับแมลงที่เป็นพาหะนำโรค ยุงจะออกหากินมากเป็นพิเศษในฤดูร้อน โดยเฉพาะช่วงเช้าและเย็น
• ก่อนพาสุนัขไปเดินเล่น ควรฉีดพ่นขนสุนัขด้วยผลิตภัณฑ์ไล่แมลงและยาฆ่าแมลงเป็นประจำ
• ในช่วงฤดูร้อน ควรใช้ยาที่ทำลายพยาธิที่เข้าสู่ร่างกายสุนัขในระยะไมโครฟิลาเรีย เพื่อป้องกันไม่ให้พยาธิเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัยและแพร่พันธุ์

สัตวแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุนัขเชื่อว่า การป้องกันโรคพยาธิหัวใจควรประกอบด้วยมาตรการป้องกันหลายอย่างจึงจะมีประสิทธิภาพและปกป้องสัตว์เลี้ยงของคุณจากโรคนี้ได้อย่างแท้จริง

อ่านเพิ่มเติม:

• พยาธิในสุนัข: อาการและการรักษา
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสุนัข: อาการและการรักษา
• ไดโรเน็ตสำหรับสุนัข