โรคบอร์เดเทลโลซิสในแมว: อาการและการรักษา
โรคบอร์เดเทลโลซิสเป็นโรคติดเชื้อที่พบได้ทั่วไปทั้งในสัตว์และมนุษย์ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Bordetella bronchiseptica ซึ่งเป็นแบคทีเรียทรงกลมที่ต้องการออกซิเจนในการดำรงชีวิต ในแมว โรคบอร์เดเทลโลซิสจะส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ หลอดลมฝอย หลอดลมใหญ่ และปอด
เนื้อหา
กลไกการเกิดโรค
ช่องทางเข้าสู่ร่างกายของแบคทีเรียคือทางเดินหายใจ เมื่อเข้าสู่ทางเดินหายใจแล้ว แบคทีเรียบอร์เดเทลลาจะเกาะติดกับเยื่อบุผิวด้วยระยางคล้ายเส้นใยที่เรียกว่าฟิมเบรีย ขยายพันธุ์ และในระหว่างกระบวนการเมตาบอลิซึมจะปล่อยสารพิษที่ยับยั้งการทำงานของฟาโกไซต์ในเลือดและลดการทำงานของเซลล์เยื่อบุผิวที่มีขน
ผลที่ตามมาคือการเกิดภาวะหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบในแมว และร่างกายของสัตว์จะอ่อนแอต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจชนิดอื่นๆ เช่น ไวรัสคาลิซิ โรคจมูกและหลอดลมอักเสบไวรัสเริม
เส้นทางการติดเชื้อและสาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อบอร์เดเทลลาถูกขับออกมาทางน้ำลายและน้ำมูก และสามารถดำรงชีวิตอยู่นอกร่างกายได้นานถึงหกสัปดาห์ เช่นเดียวกับแบคทีเรียทุกชนิด บอร์เดเทลลาไวต่อสารฆ่าเชื้อมาตรฐาน การติดเชื้อบอร์เดเทลลาสามารถแพร่กระจายได้ผ่านสิ่งของในบ้าน เช่น ชามอาหาร ทรายแมว และของเล่น แม้ว่าการติดเชื้อบอร์เดเทลลาในมนุษย์จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่มนุษย์สามารถเป็นพาหะของเชื้อและแพร่เชื้อไปยังแมวได้ผ่านการไอหรือจาม
ระยะฟักตัวของโรคบอร์เทลโลซิสใช้เวลา 1-3 สัปดาห์ หนึ่งในวิธีการแพร่เชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อตัวอื่น ดังนั้น แมวที่อาศัยอยู่เป็นกลุ่มหรือเป็นฝูง รวมถึงแมวที่ไปสถานสงเคราะห์หรือร้านเสริมสวยบ่อยๆ จึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงกว่าแมวที่อาศัยอยู่ตัวเดียว
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ แมวทุกตัวที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเดียวกันไม่ได้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียบอร์เดเทลลาเท่ากันเสมอไป สัตว์ที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีความเสี่ยงสูงกว่า และระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ (เช่น เนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการเปลี่ยนแปลงตามอายุ) จะทำให้แมวมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น
สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้เช่นกัน เช่น การย้ายบ้าน การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม การมีสัตว์เลี้ยงใหม่ในบ้าน หรือการเปลี่ยนแปลงตารางการดูแลสัตว์เลี้ยง (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การให้อาหารที่ไม่สมดุล)
อาการทางคลินิก
อาการที่เด่นชัดของโรคบอร์เดเทลโลซิสในแมว:
- ความเฉื่อยชา ความอ่อนแอทั่วไป
- อุณหภูมิสูง;
- เบื่ออาหาร;
- อาการไอมีเสมหะคล้ายจะอาเจียน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังออกกำลังกาย
- การจาม;
- มีน้ำมูกไหลออกมาจากจมูกเป็นจำนวนมาก;
- เยื่อบุตาอักเสบ มีสารคัดหลั่งจากตาเป็นน้ำใสหรือหนอง
ในกรณีที่มีโรคแทรกซ้อนและระบบภูมิคุ้มกันของแมวทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง โรคจะลุกลามไปในรูปแบบที่รุนแรง และสัตว์อาจประสบกับอาการดังต่อไปนี้:
- หายใจลำบาก;
- มีเสียงหวีดในปอด;
- ภาวะเยื่อบุเมือกเปลี่ยนเป็นสีเขียวอมฟ้า;
- ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอและ/หรือใต้ขากรรไกรบวมโต;
- การลดน้ำหนัก
ในลูกแมวอายุต่ำกว่า 2-3 เดือน โรคบอร์เดเทลโลซิส มักเกิดขึ้นพร้อมกับไข้สูงมากและมีภาวะแทรกซ้อน หนัก โรคปอดอักเสบดังนั้น สัตว์จึงมักตายจากภาวะปอดบวมภายในวันแรก
ในแมวโตเต็มวัย หากไม่มีโรคระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ และระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง โรคนี้จะมีอาการไม่รุนแรง หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แมวจะหายดีภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ แต่จะยังคงเป็นพาหะของเชื้อได้เป็นเวลานาน—นานถึงสี่ถึงห้าเดือน
ควรแยกสัตว์เลี้ยงดังกล่าวออกจากสัตว์อื่นๆ ที่อาศัยอยู่ในบ้าน หรืออย่างน้อยที่สุดก็ควรจัดหาที่นอนแยกต่างหาก และจัดเตรียมอาหารและน้ำไว้ให้
การวินิจฉัยโรค
ในการวินิจฉัยโรคบอร์เดเทลลาในแมว จะใช้วิธีการต่างๆ เพื่อแยกแยะโรคนี้ เนื่องจากอาการของโรคบอร์เดเทลลาในแมวนั้นคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ สัตวแพทย์จะสั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการและตรวจด้วยเครื่องมือต่างๆ โดยพิจารณาจากผลการตรวจร่างกายสัตว์และประวัติทางการแพทย์ของเจ้าของ
ขั้นตอนการวินิจฉัยอาจรวมถึง:
- การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ตรวจพบระดับลิมโฟไซต์ต่ำ และในกรณีของภาวะโลหิตจาง จะพบว่าจำนวนนิวโทรฟิลลดลง ส่วนการตรวจพบจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงขึ้น บ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกาย
- การถ่ายภาพรังสีเอกซ์ จะทำในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ
- การเพาะเลี้ยงเชื้อแบคทีเรีย วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจหาเชื้อก่อโรคในตัวอย่างทางชีวภาพ เช่น ตัวอย่างที่ได้จากเยื่อเมือกของดวงตาและจมูก ความแม่นยำของการวิเคราะห์อยู่ที่ 90%
- ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (PCR) เป็นวิธีที่ไวต่อการตรวจจับมากกว่าการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย ทำให้สามารถตรวจจับดีเอ็นเอของเชื้อก่อโรคได้แม้เพียงเซลล์เดียวในตัวอย่างจากช่องปากหรือโพรงจมูก และมีความน่าเชื่อถือเกือบ 100%
- การทดสอบอิมมูโนโครมาโทกราฟี เป็นการทดสอบวินิจฉัยอย่างรวดเร็วที่ตรวจจับแอนติบอดีที่สร้างขึ้นต่อต้านแบคทีเรียในตัวอย่างทางชีวภาพ เช่น เลือด น้ำมูก หรือสารคัดหลั่งจากจมูก
- กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน วิธีนี้ใช้ในการมองเห็นแบคทีเรียในวัสดุชีวภาพโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน
การรักษา
การรักษาโรคบอร์เดเทลโลซิสในแมวเป็นแบบเฉพาะบุคคลและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ อาการที่แสดง ความรุนแรงของโรค สภาพโดยรวมของแมวที่ป่วย และการมีโรคแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม เป้าหมายหลักของการรักษาโรคบอร์เดเทลโลซิสในแมวคือการทำลายเชื้อโรค เมื่อเลือกใช้ยา จะต้องพิจารณาผลการเพาะเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งนอกจากจะระบุชนิดของแบคทีเรียแล้ว ยังช่วยกำหนดความไวของแบคทีเรียต่อยาแต่ละชนิดด้วย
ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในทางการสัตวแพทย์ ได้แก่ ยาในกลุ่มโพลีคีไทด์และฟลูออโรควิโนโลน:
- เตตราไซคลิน (ชนิดรับประทาน);
- ด็อกซีไซคลิน (ชนิดรับประทาน);
- ไซโปรฟลอกซาซิน (ชนิดรับประทาน);
- ซิโปรเวท (ทางปากเปล่า);
- โอฟลอกซาซิน (ชนิดรับประทาน);
- เจนแทม (ฉีดใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ)
- เบย์ทริล (ฉีดใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ)
แมวโตที่มีอาการทางคลินิกปานกลางมักตอบสนองต่อการรักษาได้ค่อนข้างดี การรักษาลูกแมวอายุน้อยที่เป็นโรคปอดอักเสบจากเชื้อบอร์เดเทลโลซิสอย่างทันท่วงทีและเข้มข้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง บางครั้ง นอกเหนือจากมาตรการรักษาหลักแล้ว ผู้ป่วยเหล่านี้ยังต้องการการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาสมดุลกรด-ด่างและอิเล็กโทรไลต์
นอกจากการให้ยาปฏิชีวนะแล้ว แมวที่เป็นโรคบอร์เดเทลโลซิสยังได้รับการรักษาตามอาการอีกด้วย
ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของโรค แพทย์อาจสั่งยาให้สัตว์ดังนี้:
- ในกรณีที่มีไข้สูง – ควรทานยาลดไข้ (เช่น เมลอกซิแคม, เมตาแคม)
- ในกรณีที่เยื่อบุผิวของหลอดลมและหลอดลมฝอยเกิดภาวะเลือดคั่ง ให้ใช้ยาแก้คัดจมูกและยาต้านการอักเสบ (เช่น โดโลคาร์ป ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก หรือคีโตโพรเฟน ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในกลุ่มกรดคาร์บอกซิลิก)
- สำหรับอาการไออย่างรุนแรง – ยาแก้อาเจียน (เช่น VetSpokoin ชนิดน้ำแขวนตะกอน หรือ Maropital ชนิดน้ำฉีด)
- เพื่อลดความข้นและขับเสมหะ - ยาละลายเสมหะ (เช่น Divopride, Bromhexine, Ambroxol, Acetylcysteine)
- เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหารและฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ - สารดูดซับในลำไส้ (Smecta, Enterosgel, Polysorb), โปรไบโอติกและพรีไบโอติก และเอนไซม์
- หากมีคราบแข็งเกิดขึ้นระหว่างที่มีน้ำมูกหรือน้ำตาไหลออกมา ให้ใช้สำลีชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ (มิรามิสติน, คลอร์เฮกซิดีน) เช็ดออก
ในช่วงที่แมวป่วย แนะนำให้ให้อาหารแมวด้วยอาหารเฉพาะสำหรับรักษาโรค: ซื้ออาหารพิเศษที่สัตวแพทย์สั่ง หรือเสริมวิตามินและแร่ธาตุ รวมถึงสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในอาหารของแมว
หากเริ่มการรักษาโรคบอร์เดเทลลาในแมวอย่างทันท่วงที ในขณะที่โรคยังอยู่ในระยะเริ่มต้น สัตว์จะฟื้นตัวได้ง่ายขึ้น และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะลดลงอย่างมาก
การป้องกัน
ในบรรดาวิธีการป้องกันโรคบอร์เดเทลลา วิธีที่สำคัญที่สุดคือการฉีดวัคซีน ซึ่งแตกต่างจากวัคซีนอื่นๆ (เช่น วัคซีนป้องกันโรคจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, โรคไข้หวัดสุนัข, โรคคาลิซิไวรัส และโรคพิษสุนัขบ้า) การฉีดวัคซีนไม่บังคับ แต่แนะนำให้ฉีด
วัคซีนป้องกันเชื้อแบคทีเรีย Bordetella bronchiseptica มีชื่อว่า Nobivac Bb วัคซีนหนึ่งโดส ปริมาณ 0.2 cm³ (หนึ่งโดส) ประกอบด้วยเชื้อแบคทีเรีย Bordetella bronchiseptica จำนวน 10⁶³ หน่วยก่อโคโลนี โดยทั่วไปลูกแมวจะได้รับวัคซีนชนิดเชื้อตาย (inactivated) มากกว่าชนิดเชื้อเป็น (attenuated) นอกจากนี้ยังสามารถให้วัคซีนแบบหยอดจมูกหรือหยอดตาได้เช่นกัน
แมวจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อบอร์เดเทลลาเมื่ออายุ 6, 9 และ 12 สัปดาห์ ไม่ควรใช้ร่วมกับยาบางชนิด โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ หลังจากการฉีดวัคซีนทางจมูก อาจมีน้ำมูกหรือน้ำตาไหล อาการข้างเคียงหลังการฉีดวัคซีนเหล่านี้มักหายไปในระยะเวลาสั้นๆ และถือเป็นเรื่องปกติ
นอกจากการฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลาแล้ว เพื่อลดความเสี่ยงที่แมวของคุณจะติดเชื้อบอร์เดเทลโลซิส คุณควรทำดังนี้:
- รักษาความสะอาดภายในบ้าน และอย่าสวมรองเท้าจากภายนอกเข้ามาในอพาร์ตเมนต์
- หลังจากกลับจากข้างนอกแล้ว โปรดล้างมือก่อนสัมผัสสัตว์เลี้ยง
- ทำความสะอาดกระบะทรายเป็นประจำ
- ควรจัดน้ำและอาหารให้แมวในภาชนะที่สะอาด
- จัดหาที่อยู่อาศัยที่สะอาดและสะดวกสบายให้แก่สัตว์เลี้ยง
- หากในบ้านมีแมวหรือสุนัขอยู่แล้ว สัตว์เลี้ยงใหม่จะต้องได้รับการตรวจสุขภาพจากสัตวแพทย์และกักกันไว้ในห้องแยกต่างหากเป็นเวลาสิบวัน
- จัดเตรียมอาหารของแมวให้เหมาะสม โดยใช้ส่วนผสมอาหารธรรมชาติหรืออาหารสำเร็จรูปที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนและเป็นประโยชน์ต่อร่างกายของแมว
- ลดผลกระทบจากปัจจัยด้านลบ เช่น ความเครียด ภาวะร่างกายร้อนเกินไป และภาวะร่างกายเย็นเกินไป
- ควรพาสัตว์เลี้ยงไปตรวจสุขภาพตามกำหนดที่คลินิกสัตวแพทย์เป็นประจำ
อ่านเพิ่มเติม:
เพิ่มความคิดเห็น