โรคจากรอยขีดข่วนของแมว – โรคเฟลิโนซิส
ใครก็ตามที่มีแมวอยู่ที่บ้านคงคุ้นเคยกับโรคที่เกิดจากรอยขีดข่วนของแมวเป็นอย่างดี เกือบทุกคนเคยโดนแมวข่วนอย่างน้อยหนึ่งครั้ง รอยขีดข่วนส่วนใหญ่จะหายเร็ว แต่บางครั้งอาจเกิดการอักเสบขึ้นได้
เรื่องนี้อธิบายได้ง่ายๆ ว่าเล็บของสัตว์เต็มไปด้วยจุลินทรีย์ต่างๆ มากมาย ในทางกลับกัน แมวเดินบนพื้น ใช้กระบะทราย และฝังอุจจาระ ดังนั้นอุ้งเท้าของมันจึงเป็นแหล่งสะสมของจุลินทรีย์ก่อโรคจำนวนมาก เมื่อสัตว์ข่วนคุณ มันจะถ่ายทอดแบคทีเรียจากเล็บไปยังบาดแผลของคุณ ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง สัตว์จรจัดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เพราะพวกมันเดินเตร่ไปตามถนนและกองขยะ บ่อยครั้งที่เดินผ่านอุจจาระ (แม้แต่ที่แห้งแล้ว) ของสัตว์จรจัดตัวอื่นๆ ซึ่งอาจป่วยหรือเป็นพาหะของโรคติดต่อร้ายแรง
เนื้อหา
เชื้อก่อโรคของโรคแมวข่วน
โรคเฟลิโนซิสเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน หมายความว่าสามารถแพร่เชื้อจากสัตว์สู่คนได้ เชื้อก่อโรคคือแบคทีเรียในวงศ์บาร์โทเนลลา แม้ว่าการติดเชื้อจะเป็นแบบเฉียบพลัน แต่ก็ไม่ได้เป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือชีวิตมากนัก แบคทีเรียบาร์โทเนลลาจะเพิ่มจำนวนขึ้นในระยะแรก ณ บริเวณที่เข้าสู่ร่างกาย ซึ่งเป็นบริเวณติดเชื้อหลักหรือช่องทางเข้าสู่ร่างกาย
จุลินทรีย์ก่อโรคจะเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียง หน้าที่หลักของต่อมน้ำเหลืองคือการกรองแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อราออกจากเลือด ต่อมน้ำเหลืองพยายามลดจำนวนเชื้อโรคให้น้อยที่สุด ดังนั้นจึงเป็นส่วนแรกที่แสดงปฏิกิริยา คือเกิดการอักเสบ โดยทั่วไปแล้ว แบคทีเรียจะไม่แพร่กระจายต่อไปและไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายใน
โดยปกติแล้วโรคนี้จะหายไปเอง—สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตาม บางครั้งร่างกายอาจต้องการความช่วยเหลือเพื่อให้เอาชนะภาวะนี้ได้เร็วขึ้น
แมวติดเชื้อจากหมัด ซึ่งเป็นที่อยู่ของเชื้อแบคทีเรียบาร์โทเนลลา (แต่เป็นเพียงช่วงสั้นๆ ประมาณ 9 วัน) หมัดไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากแมว (พบได้น้อยในสุนัข) เชื้อโรคนี้พบได้ในปริมาณมากในน้ำลาย ดังนั้นไม่เพียงแต่การข่วนเท่านั้น แต่การกัดก็เป็นอันตรายเช่นกัน
สาเหตุของโรคจากรอยขีดข่วนของแมว
รอยขีดข่วนและรอยกัดจากสัตว์ป่วย แมวมากกว่าครึ่งหนึ่งมีเชื้อแบคทีเรียบาร์โทเนลลาอยู่ในร่างกาย แมวจรจัดหรือแมวที่ถูกเลี้ยงในสภาพที่ไม่ถูกสุขอนามัยนั้นอันตรายเป็นพิเศษ ฟันและเล็บของแมวเหล่านี้เต็มไปด้วยแบคทีเรียก่อโรค ดังนั้นแม้แต่บาดแผลเล็กๆ บนผิวหนังหรือเยื่อบุที่แบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปได้ ก็เพียงพอที่จะทำให้คนเป็นโรคได้
โรคจากการถูกแมวข่วนก็พบได้ในเด็กเช่นกัน ซึ่งอาจอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็ก ๆ สนใจสัตว์มากกว่าผู้ใหญ่ หลายคนเข้าใกล้แมวจรจัดอย่างไม่เกรงกลัว พยายามจับและเล่นกับพวกมัน แต่แมวส่วนใหญ่ไม่ชอบ และเพื่อป้องกันตัวเอง พวกมันจึงกางเล็บหรือใช้ฟันข่วน ทำให้เด็กติดเชื้อได้
หากคุณเคยเป็นโรคขี้เรื้อนแมวมาแล้วอย่างน้อยหนึ่งครั้ง คุณก็ไม่น่าจะป่วยเป็นโรคนี้อีก เพราะร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาเอง
อาการของโรคที่เกิดจากรอยขีดข่วนของแมว
แมวตัวนั้นจะไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าแมวที่อยู่ตรงหน้าคุณนั้นมีสุขภาพดีหรือไม่ หนวด หรือเป็นพาหะของเชื้อบาร์โทเนลลา คุณจะแน่ใจได้ว่าคุณติดเชื้อก็ต่อเมื่อแมวใช้เท้าตะปบคุณเท่านั้น ดังนั้น อาการทั้งหมดที่อธิบายไว้ด้านล่างจึงเป็นอาการทั่วไปของมนุษย์
นับตั้งแต่แมวข่วนจนกระทั่งอาการแรกปรากฏขึ้น อาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนครึ่ง โรคนี้มีสองรูปแบบ คือ แบบทั่วไปและแบบผิดปกติ
รูปแบบทั่วไป
ในระยะแรก รอยขีดข่วนหรือรอยกัดจะเริ่มแดงและอักเสบ จากนั้นจะเกิดตุ่มเล็กๆ ขึ้น ซึ่งจะค่อยๆ พัฒนาเป็นหนอง ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้บริเวณที่ติดเชื้อ (แผล) จะบวม (เนื่องจากการอักเสบ) และเจ็บปวด หนองจะแห้งและกลายเป็นสะเก็ดแผล ซึ่งจะหลุดออกไปเองในไม่ช้าโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ หากคุณไม่ต้องการให้เกิดรอยแผลเป็น อย่าแกะสะเก็ดแผล รอจนกว่ามันจะหลุดออกไปเอง
หลังจากสองสัปดาห์ ต่อมน้ำเหลืองจะเริ่มบวม โรคนี้มีหลายชื่อเรียก เช่น โรคแผลขีดข่วนจากแมว โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดไม่ร้ายแรง และโรคแมวอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองที่บวมอาจมีขนาดเท่ากล่องไม้ขีดไฟ แต่ในกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจบวมได้ถึง 10 เซนติเมตร การอักเสบทำให้มีไข้ อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงมักไม่ค่อยมีปัญหา อาการจะคงอยู่ประมาณสองสัปดาห์ จากนั้นก็จะเริ่มฟื้นตัว
รูปแบบที่ผิดปกติ
โรคตาเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคจากน้ำลายของสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อสัมผัสกับเยื่อบุตา ทำให้เกิดแผลและก้อนเนื้ออักเสบ เปลือกตาบวมแดง และลืมตาได้ยาก นอกจากนี้ยังเริ่มมีการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำลายขากรรไกรและต่อมน้ำลายข้างหูด้วย
โรคประสาทตาอักเสบ (Neuroretinitis) คือการอักเสบของส่วนหัวของเส้นประสาทตา จะมีตุ่มและจุดรูปดาวปรากฏบนจอประสาทตา และหลอดเลือดในจอประสาทตาจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก แม้ว่าผู้ป่วยจะยังมีสุขภาพแข็งแรงดี แต่การมองเห็นในตาข้างหนึ่งจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
โรคแมวข่วนชนิดที่ส่งผลต่อระบบประสาทแบบผิดปกติเกิดขึ้นได้ยากมาก อาการปวดกล้ามเนื้อ ปวดร้าวลงขา และไขสันหลังอักเสบจะเกิดขึ้นได้ ในขณะที่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและสมองเองนั้นพบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้บ้าง แต่โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นหลังจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบไปแล้วประมาณสองสัปดาห์
ตับและม้ามก็อาจได้รับผลกระทบในรูปแบบที่ผิดปกติได้เช่นกัน จะพบก้อนเนื้อ (แกรนูโลมา) และอุณหภูมิร่างกายจะผันผวน ปรากฏเป็นกราฟคล้ายคลื่นหากนำมาพล็อตเป็นกราฟ การตรวจเลือดสามารถบอกอะไรได้หลายอย่าง ระดับบิลิรูบิน รวมถึง AST และ ALT จะสูงขึ้น และเอนไซม์ตับอื่นๆ ก็สูงขึ้นด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์จะแสดงให้เห็นว่าอวัยวะมีขนาดใหญ่กว่าปกติ และมีก้อนเนื้อ (โนดูล) อยู่
อาการเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและกระดูกอักเสบพบได้ไม่บ่อยนัก
การรักษาโรคที่เกิดจากรอยขีดข่วนของแมว
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจากรอยขีดข่วนของแมว แพทย์จะสั่งยาเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้ร่างกายและช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้เร็วขึ้น โรคนี้อาจหายได้เอง แต่ทำไมต้องทนทุกข์ทรมานเป็นสัปดาห์ ในเมื่อคุณสามารถกำจัดอาการได้เร็วขึ้นและสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนได้?
ยาที่แพทย์สั่ง ได้แก่ ยาแก้แพ้ ยาต้านการอักเสบ (ห้ามใช้สเตียรอยด์!) และยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อบาร์โทเนลลา (โดยทั่วไปคือ ด็อกซีไซคลิน อิริโทรไมซิน ริแฟมปิน เจนตาไมซิน และอื่นๆ) แพทย์จะเป็นผู้กำหนดขนาดยา
ไม่จำเป็นต้องรักษาแมวของคุณหรอกค่ะ แมวของคุณไม่ได้ป่วยเป็นแบคทีเรียชนิดนี้ คุณแค่ต้องระมัดระวังเท่านั้นเอง ถึงแม้ว่าคุณจะไม่พบอาการติดเชื้อในแมวหลังจากถูกข่วน แต่ก็ไม่มีอะไรรับประกันได้ว่าการติดเชื้ออื่นจะไม่เกิดขึ้น (เล็บแมวไวต่อสิ่งต่างๆ มากมาย โดยเฉพาะแมวที่ชอบออกไปเดินเล่นข้างนอก)
การป้องกันโรคที่เกิดจากรอยขีดข่วนของแมว
การป้องกันโรคแมวกัดนั้นง่ายมาก หลีกเลี่ยงการถูกแมวข่วนและกัด หลีกเลี่ยงการจับต้องสัตว์เลี้ยงที่ไม่คุ้นเคย สัตว์เลี้ยงที่ไม่ค่อยคุ้นเคย หรือสัตว์เลี้ยงจรจัด หลีกเลี่ยงการทำให้สัตว์เลี้ยงที่หงุดหงิดง่ายโกรธ อย่าปล่อยให้เด็กเล่นกับแมว (ไม่ว่าจะเป็นแมวจรจัดหรือแมวบ้าน) หากสัตว์นั้นมีพฤติกรรมก้าวร้าว หรือหากการเล่นกับแมวนั้นทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด
ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคนี้ โรคนี้ไม่ร้ายแรงถึงตายและมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง และเกือบทุกคนติดเชื้อนี้ตั้งแต่ยังเป็นลูกสุนัข จากการดึงหูหรือหางของลูกแมวที่มีเล็บและฟันแหลมคมเหมือนเข็ม
รายการโทรทัศน์เกี่ยวกับโรคที่เกิดจากรอยขีดข่วนของแมว รับชมได้ในวิดีโอ
มีคำถามอะไรไหมคะ? สามารถสอบถามสัตวแพทย์ประจำเว็บไซต์ของเราได้ในช่องแสดงความคิดเห็นด้านล่าง ซึ่งท่านจะตอบคำถามโดยเร็วที่สุดค่ะ
อ่านเพิ่มเติม:
เพิ่มความคิดเห็น